1 CSAPA SPÉCIALISÉ ALCOOL AVEC HÉBERGEMENT, UNE STRUCTURE INNOVANTE Initiative collective territoriale Hainaut-AvesnoisCambrésis Leval (59) 2 CSAPA Alcool avec hébergement: 12 places Objectifs: accompagner des patients alcoolo-dépendants présentant des troubles cognitifs sur le temps nécessaire à la stabilisation, voire l’amélioration de leur trouble et à la réalisation des démarches sociales nécessaires à leur projet de réinsertion sociale Bénéficiaires: patients de moins de 60 ans, mésusage alcool compliqué de troubles neurologiques cognitifs et périphériques, après diagnostic et SSR et idée de récupération. Projet de réinsertion sociale. Patients du département du Nord Initiative de l’ARS, en réponse aux demandes des professionnels de l’addictologie et du social et répondant au plan addiction 2007-2011 Modalités pratiques 3 Projet porté par Accueil Promotion Sambre, Maubeuge (Association hébergement et insertion) Localisation : LEVAL, à proximité de Aulnoye-Aymeries, NPDC Intégration dans une structure qui associe: Lits haltes soins-santé: 12 lits Maison relai: 20 places Équipe pluridisciplinaire mutualisée: directeur, médecin, IDE, Aide- soignante, neuro-psychologue, ergothérapeute, éducateur, Assistantsocial, maîtresse de maison, secrétariat, et veilleur de nuit Mise à disposition de l’équipe médicale et para-médicale par des centre hospitaliers partenaires (HDFL, CH Avesnes, CH le Cateau) Prise en charge 4 Prise en charge pouvant aller jusqu’à 1 an Axes de prise en charge: Maintien de l’abstinence Rééducation somatique Remédiation cognitive Resocialisation Autonomisation Projet de soins individuel , adapté au projet de sortie qui se construit le long du séjour 5 Une prise en charge évolutive, 4 étapes EVALUATION DECOUVERTE / INTEGRATION Evaluation médicale et sociale 1 Neuro-psycho/ Kiné/ Ergo/ éducatif Synthèse et projet personnalisé 2 PROGRESSION et Autonomisation Pluridisciplinaire Réhabilitation psycho-sociale et professionnelle Synthèse tous les mois et adaptation du projet 3 PREPARATION à la SORTIE Lieu de vie Autonomisation Lien avec l’entourage 4 Prise en charge (suite) 6 Nursing, stimulation, autonomie pour l’hygiène Autonomie dans la structure: signalétique et informations nécessaires Mode de vie rythmé et régulier: planning quotidien Travail sur l’adaptabilité: planning mensuel d’activités collectives, choix des activités en fonction du projet personnel, permissions de sortie Prise en charge individuelle pour l‘autonomisation: ergothérapie, neuro- Prise en charge (suite) 7 Ouverture sur l’extérieur: Informations à disposition dans la structure: plans, horaires de transports, journaux, revue de presse, vie du quartier… Poursuite des soins spécialisés en externe: kiné, dentiste, ophtalmo… hôpital de jour addicto, adapté à l’autonomie Achat du tabac Démarches administratives accompagné ou en autonomie Sortie extérieures en groupe, sur l’initiative des patients Préparation à la Sortie Projet de sortie adapté au handicap du patient: du retour à domicile en totale autonomie à l’orientation en Maison d’accueil spécialisée Insertion professionnelle si possible Accompagnements possibles à la sortie: IDE, SAVS, PCH, hôpital de jour… Préparation du projet avec les familles si possible Possibilité de sortie d’essai Manque un sas intermédiaire Éléments à travailler Cohabitation des patients du CSAPA et du LHSS Travail sur le maintien de l’abstinence Réseau efficace: CPAM, MDPH, Familles d’accueil… Critères d’admission: hétérogénéité des patients Travail avec les familles Sas d’évaluation de l’autonomie Formation complémentaire des équipes COORDONNEES 10 APS- Site de Leval, CSAPA, rue Pierre Semard, BP20059, 59620 LEVAL Tel: 03.27.39.39.00 Mail: [email protected] Directeur: Mr DAEM Admission suite à réception de dossier de demande d’admission, et visite de préadmission.