4.8 Les mécanismes cellulaires de l’apprentissage D’après un modèle généralement admis, les cellules nerveuses activées en même temps lors de l’apprentissage forment des réseaux neuronaux spécifiques dans le SNC. Les neurones impliqués dans le processus d’apprentissage activent des synapses dites silencieuses qui étaient peu utilisées auparavant, ou forment de nouvelles synapses avec leur cellule voisine. Parallèlement, les synapses des neurones inutilisés sont mises hors service ou même éliminées. Figure 47 : Connexions neuronales. A Formation et B activation d’une trace mnésique En plus de l’élaboration et du démantèlement des connexions cellulaires, l’apprentissage modifie aussi l’efficacité de la transmission synaptique. Si une synapse n’est pas utilisée pendant une longue période, une faible dépolarisation de son neurone présynaptique déclenche un PPSE si petit dans le neurone postsynaptique qu’aucun potentiel d’action n’est généré. Ce n’est que lorsque les potentiels d’action apparaissent à une fréquence élevée à la suite d’une forte dépolarisation dans le neurone 51 présynaptique qu’un PPSE élevé est généré dans le neurone postsynaptique et que la stimulation est transmise sous forme de potentiels d’action. Par la suite, une faible stimulation du neurone présynaptique suffit à déclencher un PPSE assez fort pour former des potentiels d’action. L’efficacité de la transmission synaptique est renforcée lorsqu’une synapse participe avec succès à l’activation du neurone postsynaptique. Ce phénomène s’appelle la potentialisation à long terme. La potentialisation à long terme s’effectue principalement dans les synapses excitatrices qui sécrètent le neurotransmetteur glutamate. Peu de récepteurs au glutamate sont présents initialement dans la membrane postsynaptique, rendant ainsi l’efficacité de la transmission synaptique très faible. Lorsque la sécrétion du neurotransmetteur a suffi pour déclencher un PPSE élevé et, par conséquent, un potentiel d’action postsynaptique, c’est que la synapse a été impliquée avec succès dans l’activation du neurone postsynaptique. Une cascade de signalisation est déclenchée dans le neurone activé, provoquant la formation de récepteurs au glutamate supplémentaires dans la membrane postsynaptique. En outre, d’autres synapses se forment entre les deux neurones. Ce phénomène nécessite une activation spécifique de la biosynthèse protéique. Le neurone postsynaptique produit des médiateurs chimiques qui renforcent la synthèse et la sécrétion des neurotransmetteurs dans le neurone présynaptique. Figure 48 : Modifications synaptiques causées par le processus d’apprentissage A Nombre de récepteurs B Quantité de neurotransmetteurs C Nombre de synapses Ces divers changements lors de l’apprentissage aboutissent à chaque fois à des réseaux neuronaux spécifiques dans le système nerveux central. Les neurones concernés sont connectés entre eux par des synapses excitatrices. 52 Des potentialisations à long terme peuvent être aussi déclenchées lorsque des synapses excitatrices sont actives en même temps sur un neurone et parviennent ensemble é l’activer. C’est le cas, par exemple, dans les neurones de l’hippocampe, qui jouent un rôle important lors de l’apprentissage et de la formation de la mémoire. La potentialisation à long terme des synapses qui transmettent simultanément des neurotransmetteurs à un neurone permet d’interconnecter tous les neurones impliqués dans un réseau neuronal. Ce modèle permet d’expliquer la formation des associations. Si un groupe de synapses transmet l’information de l’image d’un merle et un autre groupe transmet les informations du chant du merle à un neurone – dans l’hippocampe par exemple -, l’activation simultanée de ces synapses augmente l’efficacité de la transmission synaptique et les synapses se connectent entre elles, formant ainsi un réseau neuronal avec les neurones correspondants. A partir de ce moment, non seulement l’image, mais aussi le chant – même s’il est perçu seul – aboutissent à la perception du merle. L’apprentissage associatif (figure 49) a permis de combiner les deux stimuli sensoriels. Les informations de l’image d’une mésange et le chant d’un merle ne conduisent pas à une telle association, car elles n’arrivent en même temps qu’occasionnellement. Figure 49 : L’apprentissage associatif Plusieurs processus d’apprentissage consistent à élargir les réseaux neuronaux dans le cerveau par la formation d’associations. Ce qui vient d’être appris est d’autant plus facilement ancré dans le cerveau que le nombre d’associations avec ce qui est déjà connu est important, et que le nombre de synapses activées durant l’apprentissage est grand. Cela signifie qu’on apprend plus facilement lorsqu’on sait déjà quelque chose. L’apprentissage est donc un processus d’autoconsolidation. L’exercice, c’est-à-dire l’utilisation des synapses et des neurones récemment connectés, renforce l’efficacité de la transmission de l’excitation dans ces circuits nerveux. Par conséquent, l’accès aux connaissances est facilité et accéléré. A l’inverse, le renforcement d’une synapse est annulé lorsque les 53 circuits nerveux correspondants ne sont pas utilisés pendant une longue période et qu’on n’a pas utilisé ce qui a été appris. Ces synapses peuvent disparaître et devront être reformées. 4.9 La mémoire Au sens où nous l’entendrons ici, la mémoire est la capacité de stocker et de rappeler les informations enregistrées, les souvenirs. Ces informations sont le résultat de processus d’apprentissage conscients ou inconscients. Toutes les informations reçues continuellement par les organes sensoriels, transformées en impulsions nerveuses et transmises au cerveau par les neurones, ne sont pas stockées dans la mémoire. La plupart des informations ne sont conservées que brièvement. Par exemple, un numéro de téléphone cité n’est gardé en mémoire que le temps de le composer. Par contre, d’autres informations, comme sa propre date de naissance, sont disponibles durant des dizaines d’années. Le modèle modal de la mémoire distingue différents types de mémoires. Figure 50 : Modèle modal de la mémoire La mémoire sensorielle permet d’obtenir une très grande quantité d’informations par les organes sensoriels, mais ne peut les stocker que pendant quelques fractions de seconde. La plupart des informations sont très rapidement perdues. Seules celles qui attirent notre attention sont transférées dans la mémoire de travail. Là, ces informations sont retenues pendant quelques secondes ou quelques minutes. La répétition de l’information renforce la durée de stockage. La capacité de la mémoire de travail est cependant très faible. C’est pourquoi le cerveau exécute un important travail de traitement pour centraliser les informations dans des unités plus grandes. Ainsi, la quantité globale d’information à stocker est compactée et davantage d’informations peuvent être emmagasinées. Par exemple, le stockage des quatre lettres V, E, N et T nécessite quatre places de 54 stockage. Par contre, si les lettres sont réunies pour former le mot « VENT », une seule place est nécessaire. Quelques informations sont gardées en mémoire durant toute la vie : les mots de la langue maternelle, les souvenirs d’enfance. Ces informations sont conservées dans la mémoire à long terme. Des répétitions multiples, ainsi que de l’exercice, sont nécessaires pour transférer les nouvelles informations dans la mémoire à long terme et les conserver. Le degré d’ancrage dans la mémoire augmente avec la signification des informations et la possibilité de les relier aux autres informations déjà sauvegardées. Le type de stockage est modifié lors du transfert à la mémoire à long terme. Alors que les informations de la mémoire de travail consistent en influx nerveux, ou activité cérébral, les informations de la mémoire à long terme sont stockées sous forme de connexions nerveuses, ou de structures cérébrales. Le transfert entre ces formes de stockage nécessite du temps et du repos. Il a lieu de préférence lors du sommeil. Le stress rend plus difficile le stockage des informations dans la mémoire à long terme. Il existe différents types de mémoire à long terme en fonction des différents contenus : la mémoire déclarative, aussi appelée la mémoire explicite, contient des informations qui peuvent être rappelées consciemment et être exprimées avec des mots. On la divise en mémoire épisodique, qui stocke des souvenirs individuels, et en mémoire sémantique, qui contient des connaissances théoriques ou factuelles. La mémoire non déclarative, ou mémoire implicite, est largement utilisée de manière inconsciente. On distingue la mémoire procédurale, qui concerne principalement des séquences de gestes, par exemple faire du vélo, et la mémoire émotionnelle, qui peut exercer une influence inconsciente considérable sur le comportement de l’individu concerné, comme la peur « apprise » au cours d’expériences désagréables. Depuis longtemps, on s’est aperçu qu’il n’y avait par une aire bien délimitée du cerveau responsable de la mémoire. Les analyses des personnes ayant des lésions cérébrales en ont fourni les premières preuves. Elles ont montré qu’une perte de mémoire était toujours partielle et dépendait de la région cérébrale atteinte. Les hippocampes sont des structures essentielles pour le stockage des connaissances. Un patient qui souffrait de crises d’épilepsie sévères a été traité par l’ablation d’une partie du cerveau, dont les deux hippocampes. Après l’opération, plus aucune crise d’épilepsie n’apparut chez ce patient et il ne présentait aucun déficit dans les tests intellectuels. Cependant, il n’était plus en mesure de stocker des informations déclaratives. Il ne pouvait par exemple retenir un nombre à trois chiffres quand le récitant constamment. S’il était dérangé, il oubliait non seulement le nombre, mais aussi l’exercice. En revanche, il était resté capable d’améliorer sa dextérité manuelle par l’exercice. Sa mémoire procédurale n’était pas atteinte. Les hippocampes sont reliés avec les diverses aires associatives sensorielles dans les deux directions par des circuits nerveux, indiquant leur importance pour la mémoire déclarative. On assume aujourd’hui que les informations déclaratives sont stockées dans les hippocampes durant la journée à l’état éveillé et qu’ensuite, durant le sommeil, elles sont stockées définitivement dans les différentes aires associatives. Le cervelet et les ganglions de la base jouent un rôle important pour la mémoire procédurale, et les amygdales pour la mémoire émotionnelle. 55 Figure 51 : Les connexions neuronales réciproques entre l’hippocampe et les aires associatives du cortex cérébral 4.10 Modifications du cerveau produites par une addiction En Europe, des millions de personnes – dont beaucoup de jeunes – souffrent d’une forme d’addiction (ou dépendance). Leur comportement est dicté par un besoin irrésistible d’accéder à un état psychique particulier, qu’ils atteignent par la consommation de substances (alcool, nicotine, cannabis, cocaïne, héroïne, drogues de synthèse) ou par un comportement (jeux de hasard, conduite à risque, pornographie). Les individus dépendants finissent par perdre le contrôle de leur consommation de drogue, ou ne parviennent plus à maîtriser leur comportement avec la raison. Leur vie tourne de plus en plus autour de leur dépendance. Ils ne tiennent pas compte de signes d’atteintes corporelles et psychiques et négligent leurs relations sociales. Les causes d’une addiction sont multiples. La personnalité, l’environnement social et le type de substance jouent un rôle. Toute consommation de drogue peut, après une phase d’adaptation, entraîner une addiction. On distingue une dépendance corporelle, physique et une dépendance mentale, psychique. Dans le cas d’une dépendance physique, le corps de la personne dépendante, en général un toxicomane, réagit à l’apport continu de drogue par une adaptation métabolique. En cas de consommation croissante d’alcool, par exemple, les cellules du foie produisent davantage d’enzymes pour la dégradation de l’alcool. Au cours du temps, une quantité de plus en plus importante de drogue 56 est tolérée. Cela signifie que le corps la supporte sans montrer de signes aigus d’empoisonnement. Cette tolérance est un signe indiquant une forte dépendance physique. Si la consommation de la drogue est stoppée, le corps d’un individu dépendant réagit par des symptômes de manque (ou sevrage) : tremblements, sensation de froid, nausées ou vomissement. Toutes les drogues n’amènent pas forcément à une dépendance physique, mais toutes conduisent à une dépendance psychique. La dépendance psychique reflète les changements irréversibles produits par une drogue ou par un comportement addictif au niveau du cerveau. Actuellement, ces changements peuvent être détectés de façon saisissante grâce aux technologies d’imagerie. La dépendance psychique s’explique par le fait que le cerveau développe une accoutumance. Le système de récompense du cerveau joue un rôle décisif dans ce processus. Le système de récompense consiste en un réseau de neurones provenant de multiples structures cérébrales qui sécrètent le neurotransmetteur dopamine. Le centre de ce réseau neuronal est une structure du cerveau, le noyau accumbens, qui sert de centre de motivation pour des activités vitales. Par exemple, c’est du noyau accumbens que part la motivation à s’alimenter si la concentration sanguine en glucose est basse. Lorsqu’on mange, de la dopamine est sécrétée dans le noyau accumbens. Cela amène des sensations agréables, une forme de récompense. Ces sensations sont associées avec le comportement qui les a induites, comme le fait de s’alimenter dans notre exemple. L’association correspond à un processus d’apprentissage par lequel la motivation à adopter un comportement est renforcée. Les drogues influencent le système de récompense en augmentant, de façon directe ou indirecte, la quantité de dopamine libre entre les neurones du noyau accumbens. Par exemple, la cocaïne et les amphétamines diminuent la réabsorption de dopamine au niveau de la membrane présynaptique, de sorte que la dopamine sécrétée agit plus longtemps dans la fente synaptique. La nicotine, quant à elle, induit directement la libération de dopamine dans la fente synaptique. L’héroïne et d’autres opiacés se lient à des récepteurs sur des neurones qui normalement agissent comme inhibiteur des neurones sécrétant la dopamine dans le noyau accumbens. Ils empêchent cette inhibition, amenant ainsi à une libération accrue de dopamine par les neurones du noyau accumbens. Figure 52 : Effet de la cocaïne sur les synapses du système de récompense 57 L’augmentation de la concentration de dopamine dans le noyau accumbens et la sensation de récompense qui en résulte est associée avec la prise de drogue. C’est ainsi qu’apparait un besoin irrésistible, assouvi par la prise de drogue. L’accoutumance intègre aussi les circonstances concomitantes comme le lieu ou la situation de la prise de drogue. Une attention accrue pour tous les stimuli en rapport avec la drogue se développe. Une telle reprogrammation du système de récompense induit l’individu concerné à réagir à tous les stimuli qui évoquent la drogue de près ou de loin, et à négliger les autres stimuli naturels comme la faim, la soif ou les besoins sexuels. Même des années après une cure de désintoxication couronnée de succès, des stimuli associés à sa dépendance antérieure peuvent réveiller un désir irrépressible chez l’ancien toxicomane. Le simple séjour dans un lieu qui avait servi à la consommation de drogue ou le seul bruit d’une machine à sous peuvent constituer de tels stimuli et provoquer une rechute. Certains aspects de la dépendance s’expliquent par l’adaptation des neurones à la présence de la drogue. Si la concentration en dopamine dans la fente synaptique est augmentée pour une longue durée à cause de la consommation de drogue, les neurones postsynaptiques réagissent à ce changement par une réduction du nombre de récepteurs dopaminergiques. De plus, il y a une diminution de la concentration des messagers qui contrôlent les canaux ioniques ou qui activent la transcription de certains gènes, par exemple les gènes codant pour des récepteurs. Ces mécanismes de compensation permettent à la fois d’atténuer l’effet de la drogue et de développer une tolérance. Même si de tels changements peuvent être réversibles par un sevrage, l’accoutumance est souvent pour la vie. Les modifications irréversibles du cerveau dues à une addiction correspondent à une maladie inguérissable, aujourd’hui encore. Cependant, un individu dépendant peut apprendre, grâce à des thérapies adéquates, à vivre avec son addiction. 58