0 Table des matières
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0 Table des matières Avant-propos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I 1 Bases théoriques et généralités Le normal et le pathologique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 5 5 ... ... ... 6 14 17 Principales sources théoriques de la pédopsychiatrie clinique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Le normal et le pathologique : problèmes généraux . . . . . . . . Problème du normal et du pathologique en psychopathologie de l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Principes d’épidémiologie psychiatrique . . . . . . . . . . . . . . . . Nosographie en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent . . . . 2 Bases neuro-anatomiques et neurophysiologiques des comportements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Remarques préliminaires sur certains outils de la recherche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Théories centrées sur le comportement et/ou l’environnement : behaviorisme, éthologie, théories systémiques . . . . . . . . . . . . . Psychologie du développement et sciences de la cognition . . . . Théories psychanalytiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Théories fondées sur l’environnement : psychologie sociale et théorie de la communication et des systèmes . . . . . . . . . . . . . Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 L’examen de l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Entretien clinique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Explorations complémentaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Échelles d’évaluation et systèmes de classification . . . . . . . . . . II 4 .. 21 .. 21 .. .. .. 34 38 52 . . . . . . 66 70 76 76 80 86 . . . . . . Étude psychopathologique des conduites Psychopathologie des conduites d’endormissement et du sommeil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Étude clinique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Psychopathologie des conduites motrices . . . . . . . . . . . . Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pathologies de la motricité et principes de son examen . . . . Troubles des acquisitions motrices et dyspraxies de l’enfant Dysgraphie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Instabilité psychomotrice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tics et le syndrome de Gilles de la Tourette . . . . . . . . . . . . Troubles de la latéralisation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Trichotillomanie et onychophagie . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 V . . . . . . . . Psychopathologie du langage . . . . . . . . . . . . . . . . . . Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 93 97 106 106 110 114 122 123 126 130 131 134 134 Pathologies du langage et principes de son examen . Troubles du développement du langage . . . . . . . . . Troubles spécifiques du langage oral ou dysphasies . Troubles du langage écrit (dyslexie–dysorthographie) Pathologies particulières . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . . . . . . . . Psychopathologie de la sphère oro-alimentaire Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Étude psychopathologique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Troubles sphinctériens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Énurésie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Encoprésie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Constipation psychogène et mégacôlon fonctionnel 9 Psychopathologie des fonctions cognitives . Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Évaluation des fonctions cognitives intellectuelles Évaluation des fonctions cognitives spécifiques . . Déficience intellectuelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . Enfants à haut potentiel . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Psychopathologie des troubles à expression comportementale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 Psychopathologie des conduites sociales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Psychopathologie des consommations de produits chez l’enfant et le préadolescent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Psychopathologie des conduites agressives . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Psychopathologie du jeu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abord psychopathologique des conduites de jeu . . . . . . . . . . . . . 12 139 143 147 151 158 163 163 166 175 175 177 182 186 189 189 190 197 203 216 224 232 238 254 254 258 Psychopathologie de la différence des sexes et des conduites sexuelles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 Mythes, différence des sexes et sexualité . . . . . . . . . . . . . . . . . Bases physiologiques et physiopathologiques de la différenciation sexuelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bases psychologiques et sociologiques de la différence des sexes Sexualité de l’enfant et ses avatars . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 265 .. .. .. 266 269 271 III Grands regroupements nosographiques 13 Retard mental, infirmité motrice cérébrale et épilepsie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281 Retard mental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Infirmité motrice cérébrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Épilepsie de l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 282 296 297 Autisme infantile, troubles envahissants du développement et schizophrénie à début précoce . . . 315 Historique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Définition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Autisme infantile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Autres troubles envahissants du développement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315 316 317 324 Évolution des troubles envahissants du développement . . Psychoses de la seconde enfance ou question de la schizophrénie infantile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hypothèses étiologiques : aspect génétique . . . . . . . . . . . Hypothèses étiologiques : aspects neuropsychologiques . . Abord psychopathologique et hypothèses à prédominance psychogénétique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Traitement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 329 333 335 ...... ...... 337 345 354 358 . . . . 366 380 383 387 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Épisode dépressif et « maladie dépressive » chez l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390 Troubles psychosomatiques . . . . . . . . . . . . . . . . . Introduction . . . . . . . . . . . . . . . Maladies de la sphère digestive . . Asthme de l’enfant . . . . . . . . . . Spasme du sanglot . . . . . . . . . . . Pathologie de la sphère cutanée . . Affections diverses . . . . . . . . . . . Psychosomatique du grand enfant 18 ...... ...... ...... .......... .......... La « dépression » dans la théorie du développement de l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Étude clinique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fréquence et évolution . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Contexte étiopathologique et abord psychopathologique Maladie maniaco-dépressive et/ou bipolaire chez l’enfant et recherches organiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abord thérapeutique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 327 Troubles anxieux, symptômes et organisation d’apparence névrotique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 Remarques préliminaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Anxiété et angoisse chez l’enfant . . . . . . . . . . . . . . Troubles anxieux et manifestations dites névrotiques chez l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Expressions symptomatiques selon l’âge . . . . . . . . . Étiopathogénie des troubles anxieux . . . . . . . . . . . Principes thérapeutiques des troubles anxieux . . . . . 16 ...... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . : la relation de soin . Aux frontières de la nosographie . . . . . . . . . . . . Trouble déficitaire de l’attention–hyperactivité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390 393 400 402 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406 411 416 416 420 422 425 426 427 429 431 431 Pathologies caractérielles : trouble oppositionnel avec provocation et trouble des conduites . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Troubles multiplex du développement et organisations dysharmoniques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441 448 IV L’enfant dans son environnement 19 Stress et traumatisme. Facteurs de risque et troubles réactionnels ou de l’adaptation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 457 Stress et traumatisme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Événements de vie et facteurs de risque . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pathologie réactionnelle et trouble de l’adaptation . . . . . . . . . . . . 457 461 464 20 L’enfant dans sa famille . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 468 Carence affective . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pathologies affectives et mentales des parents . . . . . . . . . . . . . . . Familles dissociées, recomposées, monoparentales . . . . . . . . . . . . 21 L’enfant et l’école . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Clinique des difficultés scolaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aménagements de la scolarité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 L’enfant migrant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Données démographiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Biculturalisme et bilinguisme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pathologie de l’enfant migrant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 L’enfant et le monde médical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Notion de mort chez l’enfant . . . . . . . . . . . . L’enfant malade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Déficience sensorielle . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prématurité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L’enfant de procréation médicalement assistée 24 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470 477 481 489 489 494 505 525 525 526 528 531 532 534 545 552 559 L’enfant à protéger. Protection de l’enfance : structures médico-sociales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 563 L’enfant maltraité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abandon–adoption . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Protection de l’enfance et structures médico-sociales . . . . . . . . . . 563 581 585 V La thérapeutique 25 Sectorisation et structures de soins en psychiatrie de l’enfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 595 Le secteur : principes généraux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Principaux dispositifs de soins . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Psychiatrie de liaison en milieu pédiatrique . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Demande de soins et consultation thérapeutique . . . . . . Sens du symptôme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Niveau de la réponse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Consultation thérapeutique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Les traitements psychothérapeutiques et rééducatifs . . . . Rééducations et remédiations . . . . . . . . . . . . . . Psychothérapies individuelles psychodynamiques Autres psychothérapies individuelles . . . . . . . . . Prises en charge familiales . . . . . . . . . . . . . . . . . Psychothérapies de groupe . . . . . . . . . . . . . . . . Psychothérapie mère–enfant . . . . . . . . . . . . . . . 28 Traitements psychotropes chez l’enfant . . Remarques introductives . . . . . . . . Neuroleptiques ou antipsychotiques Psychostimulants . . . . . . . . . . . . . Antidépresseurs . . . . . . . . . . . . . . . Thymorégulateurs . . . . . . . . . . . . . Tranquilisants et hypnotiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 595 596 605 608 609 612 614 616 617 619 624 628 633 640 644 644 652 656 656 661 665 Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 668
