Nutrition Entérale
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Votre partenaire de santé à domicile depuis plus de 20 ans Fiche conseil Nutrition Entérale ■ Principe C’est une technique de nutrition lorsque l’alimentation par voie orale est insuffisante ou impossible. Initialement prise en charge à l’hôpital, la nutrition entérale peut être poursuivie au domicile du patient. Il s'agit de l'introduction dans le tube digestif d'une alimentation liquide au moyen d'une sonde. Elle permet d'apporter au patient un complément nutritionnel ou, dans certains cas, elle se substitue à tout autre type d'alimentation. ■ Les indications La nutrition entérale concerne les patients dont le tube digestif reste fonctionnel mais qui ne peuvent s’alimenter par voie orale ou insuffisamment, quelle que soit la pathologie concernée Pathologie des voies aériennes supérieures, de l’estomac de l’œsophage Trouble de la déglutition Accident vasculaire cérébral Sclérose en plaque Cancer ORL et digestif Maladies digestives inflammatoires chroniques Insuffisances hépatiques, rénale et respiratoires Mucoviscidose États infectieux, anorexie ■ Les sondes Nasogastrique, nasojéjunale ou nasoduodénale : la sonde est introduite par le nez et amenée dans l'estomac (nasogastrique), dans l'intestin (nasojéjunale) et dans le duodénum (nasoduodénale): utilisation de préférence pour une nutrition entérale inférieure à 8 semaines Gastrostomie : ces sondes sont introduites par voie chirurgicale ou endoscopique directement dans l'estomac Jéjunostomie : ces sondes sont introduites par voie chirurgicale ou endoscopique directement dans l'intestin ; elle est destinée au patient présentant un estomac pathologique La surveillance des sondes de gastrostomie et de jéjunostomie est importante. Tout arrachage ou déplacement de la sonde doit être pris en charge très rapidement pour une remise en place avant la fermeture de la stomie (trou de passage de la sonde). Votre partenaire de santé à domicile depuis plus de 20 ans Fiche conseil Nutrition Entérale ■ Exigences de la réglementation LPP Prescription sur ordonnance pour 14 jours, renouvelable tous les 3 mois pendant 1an puis renouvellement tous les 6 mois Astreinte téléphonique 24h/24 , 7J/7 Intervention obligatoire sous 12 heures (en cas de panne de la pompe) 2 visite d’installation le 1er jour du retour à domicile avec formation des IDE 1 appel téléphonique dans les 48 à 72h 1 visite à 14 jours et à 6 semaines après le retour à domicile puis visites régulières tous les 3 mois puis tous les 6 mois Livraison des nutriments pour les 14 premiers jours puis tous les 28 jours Continuité de la prestation sur le territoire français ■ Modalités d’administration Par gravité : similaire au goute à goute d’une perfusion À l’aide d’une pompe (portative, fixée à un pied à sérum) : cet appareil électrique pulse les nutriments à un débit constant ■ Les mélanges nutritifs et compléments alimentaires Il existe une large gamme de produits industriels, stériles et prêts à l’emploi, sous prescription médicale. L’apport calorique est variable suivant les besoins du patient ainsi que l’apport en protéines.les vitamines et sels minéraux, nécessaires et suffisants dans la plupart des cas, sont inclus dans ces produits. Votre partenaire de santé à domicile depuis plus de 20 ans Fiche conseil Sans pompe Forfait d’installation 178€ TTC Forfait hebdomadaire 61.13€TTC ■ Matériel et consommables à fournir par le prestataire Un pied à sérum Consommables : Tubulures : 1/jour Nutriments Seringues : 8 à 10/mois Si besoin : Poches vides : 8/mois Sondes de remplacement Bouton de gastrostomie et consommables Seringues 5 ou 10 ml : 10/mois Obturateur pour SNG : 4/mois Connecteur : 4/mois Clamps : 2/an Sac à dos Votre partenaire de santé à domicile depuis plus de 20 ans Fiche conseil Avec pompe Forfait d’installation 178€ TTC Forfait hebdomadaire 83.24€TTC ■ Matériel et consommables à fournir par le prestataire 1 pompe sur secteur et batterie avec 1 alarme de débit litre Un pied à sérum Consommables : Tubulures : 1/jour Nutriments Seringues : 8 à 10/mois Si besoin : Poches vides : 8/mois Sondes de remplacement Bouton de gastrostomie et consommables Seringues 5 ou 10 ml : 10/mois Obturateur pour SNG : 4/mois Connecteur : 4/mois Clamps : 2/an Sac à dos pour la pompe
