Prévention et dépistage du cancer colorectal

Prévention et dépistage du
cancer colorectal
Dr Cristina Nichita
Service de Gastroentérologie et Hépatologie
CHUV

Définition
Cancer colorectal (CCR) = tumeur maligne qui se développe à partir de la
muqueuse du colon
• Les cellules cancereuses échapent au
contrôle de l‘organisme
• La tumeur se développe d’abord dans la
paroi de l’intestin
• Puis les cellules cancéreuses migrent
éventuellement :
Dans les ganglions lymphatiques
Dans l’ensemble de l’organisme pour
constituer les métastases

Epidémiologie
•Risc de CCR: 5% durant la vie
•Facteur de risque majeur : âge (90% après l’âge 50 ans)
•Incidence 25% plus élevée chez l’homme
•Incidence 20% de plus chez les afro américains noir

Facteurs de risque environnementaux
• Activité physique
• Poids normal
• Fibres alimentaires
(légumes, fruits)
• Aspirin
• Calcium
• Folates
• Sédentarité
• Surpoids
• Diète : hypercalorique, riches en
protéines (notamment viandes
rouges, grasses) et en graisse
(saturées, animales)
• Diabète
• Alcool & tabac (sur-risque modéré)
Protecteurs Néfastes

Développement du cancer colique
Epithélium normal Epithélium
hyperprolipheratif,
foci criptique aberant
Adénome petit Adénome avancé Cancer colique
2-5 ans 2-5 ans 2-5 ans
Période optimale de
dépistage
APC K-ras p53