Pendant que les patients en dermatologie attendent…

Septembre 2013
Pendant que les patients en dermatologie attendent…
L’Alliance canadienne des patients en dermatologie (L’ACPD)
Editorial invité
Vos salles d'attente au Canada sont pleines... pleines de patients en attente de consultation d’un
dermatologue. Ces patients sont les plus chanceux car, en fait, ils ont le pied dans la porte ! Mais
que dire de tous les autres qui attendent leur tour ? Notre recherche montre que des milliers de
patients attendent pour consulter un dermatologue; pour certains, cette période d’attente peut
durer jusqu'à 2 ans.
Ce que les patients ne vous disent peut-être pas
Lorsque les patients nous appellent, ils nous disent des choses qu'ils ne vous disent peut-être pas.
Quand ils arrivent enfin à consulter un dermatologue, ils en sont tellement reconnaissants que
certains peuvent minimiser l’incidence sur leur vie de leur problème de santé ‒ ils ne veulent pas
devenir celui de vos patients qui sera un fardeau. Ils veulent que vous vouliez les revoir et prendre
leur traitement en charge.
De plus, certains ne voudront pas se plaindre du fait que, pendant qu'ils attendaient pour vous
consulter, ils ont dû s’absenter du travail, ont évité de participer à des événements sociaux ou ont
perdu de nombreuses nuits de sommeil. Ils savent bien, au fond, que les dermatologues ne sont
pas à blâmer. La plupart des dermatologues travaillent de très longues heures et voient de
nombreux patients chaque jour. La pénurie affecte autant les patients que les dermatologues. Un
véritable changement systémique s’impose pour alléger la pression.
En attendant, comment pouvons-nous accélérer le processus ?
Lorsque vos patients expriment leur inquiétude ou leur frustration au sujet des temps d'attente,
veuillez les référer à l'Alliance canadienne des patients en dermatologie (ACPD) à
[email protected]. Plus les patients en dermatologie seront prêts à nous aider dans la défense
de leurs intérêts en présentant la perspective du patient, plus nous serons en mesure de contribuer
à faire augmenter le nombre de postes en résidence ou à obtenir de meilleurs codes de facturation
qui soutiennent mieux le travail effectué par les dermatologues auprès des patients plus gravement
atteints.
De même, le rapport d’évaluation de l'ACPD La peau en profondeur a révélé que les pays où les
dermatologues utilisent le plus les services d’infirmières en dermatologie pour un plus grand
nombre d’interventions de routine ont des listes d'attente plus courtes et des taux élevés de
satisfaction des patients. Beaucoup d'entre vous utilisent déjà les services d’infirmières supervisées
pour faire plus d'éducation systématique auprès des patients et plus d’interventions de routine
supervisées. En tant que patients, nous sommes très favorables à cette pratique.
Tous les dermatologues ne voient pas tous les patients ‒ une réalité peu connue
Certains patients qui nous appellent sont frustrés parce que, après des mois d'attente, le
dermatologue les a informés que leur cas est trop grave ou trop complexe, ou tout simplement
qu'ils ne s’occupent pas des patients atteints de cette maladie. Alors que la plupart des patients
comprennent l'importance de spécialités au sein de la dermatologie, il est très pénible de revenir au
début d'un cycle de liste d'attente. Il serait utile que les médecins traitants soient mieux outillés
pour apparier les besoins des patients aux préférences de pratique des spécialistes.
Listes d’attente en consultation de dermatologie cosmétique ?
Contrairement à d'autres spécialités, les dermatologues sont aussi reconnus pour leur travail en
dermatologie cosmétique. Certains patients qui nous contactent nous informent qu'ils peuvent
obtenir une consultation cosmétique auprès d’un dermatologue en quelques jours ou quelques
semaines, alors que le rendez-vous pour s’occuper de leur maladie de la peau avec le même
médecin dans la même clinique peut prendre des mois ou dans certaines provinces, des années.
Encore une fois, c'est une réalité, mais une réalité avec laquelle certains patients aux prises avec
une affection cutanée invalidante doivent composer.
La partie que vous connaissez déjà
Les patients en dermatologie non traités et non diagnostiqués ne sont pas les employés les plus
productifs. Certains souffrent d'acné sévère, d’éruptions cutanées, de phlyctènes, de perte de
cheveux, de plaies et de peau suintante. Faire face à leurs collègues de travail peut leur sembler une
mission impossible. Certains perdent leur emploi à cause de leur problème de peau, car il nuit à la
qualité du travail qu'ils peuvent offrir à leurs employeurs. Par conséquent, certains peuvent aussi
perdre leurs avantages sociaux, dont l’assurance santé complémentaire, ce qui rend la bataille
encore plus complexe et décourageante lorsque les options de traitement sont envisagées. C'est
un cercle vicieux.
Tous les dermatologues savent trop bien que certaines affections de la peau prédisposent les
patients à des problèmes de santé et à des comorbidités. La dépression, la honte et l'angoisse
devant l'inconnu exacerbent les problèmes de santé. Comme les problèmes psychosociaux
associés à des affections de la peau peuvent parfois être très intenses, la question des temps
d’attente nécessite une attention particulière. En tant que patients, nous sommes disposés à
appuyer toutes les initiatives qui permettraient de répondre aux problèmes systémiques sousjacents qui en sont à l’origine. Nous devons pouvoir consulter les dermatologues pour aller bien.
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