Éditorial Mon cher Philippe,

Éditorial
Mon cher Philippe,
Sais-tu que lorsque je faisais mes études de médecine,
j’avais le foie dans la peau ? Cette passion m’était venue
lors d’un stage dans un service de maladies infectieuses
durant lequel j’avais eu à prendre en charge un patient
qui présentait un ictère cutanéomuqueux au retour
d’un séjour en Guyane. Tout se passait bien, sauf qu’un
soir de contre-visite, celui-ci se mit à présenter
des douleurs thoraciques en rapport avec un trouble
de la conduction cardiaque. Jusque-là, nous avions évoqué
une hépatite virale ou autre, mais l’apparition des
troubles du rythme associés à cet ictère chez un patient
revenant de Guyane méritait un peu plus de notre part…
L’interrogatoire du patient révélait qu’avant son départ
pour la métropole, des pluies torrentielles s'étaient
abattues sur le pays, inondant les rues et les habitations
et faisant sortir du sous-sol des rats par centaines…
L’hépatologue que je consultais allait faire une addition
miraculeuse qui permettrait d’aboutir au diagnostic :
ictère + troubles du rythme + séjour en zone tropicale
+ inondation + rat = leptospirose ictérohémorragique.
Depuis, j’ai vu des leptospiroses dans toutes
les jaunisses sans jamais plus en rencontrer une seule.
J’avais le virus du foie et longtemps j’ai hésité
à devenir hépatologue… mais ma rencontre avec la peau
en a décidé autrement…
Aujourd’hui, je suis très heureux que nous soyons réunis
Images en Dermatologie un numéro
spécial qui nous permet de croiser peau et foie sous
des aspects très variés, où l’hépatite C, virus ô combien
d’interface, occupe une place centrale. L’arrivée de nouveaux
toxiques pour la peau est l’occasion de renforcer les liens
qui nous unissent et de partager nos expériences et
nos vues sur les maladies et leurs traitements, dans le souci
d’assurer au mieux la prise en charge de nos patients.
Bonne lecture à tous !
Nicolas Dupin
Rédacteur en chef d’ Images en Dermatologie
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