CHMI 2220 FA Chimie clinique Examen – semestre I Décembre 2003 Dr. V. Appanna Durée: 3 heures A répondre toutes les questions: Question 1: Encerclez la bonne réponse 1. Après une chirurgie le taux du glucose sanguin a) augmente b) diminue c) est stable. 2. Le glucagon augmente a) la production d’ATP b) la production du glycogène c) la production des triglycérides d) la production des acides gras 3. Le produit final du glycolyse est a) pyruvate b) dihydroxyacetone c) acide citrique d) les corps cétoniques 4. Durant une période de jeûne prolongée le cerveau utilise a) le glucose b) le lactate c) le hydroxybutyrate d) le pyruvate pour alimenter son besoin énergétique. 5. Le diabète – dépendant de l’insuline a) implique les récepteurs d’insuline b) est très fréquent chez les personnes âgées c) se manifeste par la présence du glucose dans l’urine d) se manifeste par la présence du pyruvate dans l’urine 6. Le produit final de la phosphylation oxidative a) pyruvate b) e− c) H2O d) ADP 7. La production des tumeurs du prostate est caractérisée par un taux élevé a) de la phosphatase acidique b) de la calcitonine c) du calcium d) d’iode 8. L’acide gras insaturé libère a) moins d’ATP b) plus d’ATP c) la même quantité d’ATP que l’acide saturé. (le nombre des carbones est identique) 9. Le glycagon inhibe a) le glycolyse b) la lipolyse c) la lipogenèse d) le glycogénolyse 10. L’amylase est impliqué dans la a) synthèse du glycogène b) la dégradation du glycogène c) la dégradation des lipides d) la synthèse des lipides 11. L’AZT, un médicament contre le SIDA, inhibe a) la réplication d’ADN b) la transcription d’ADN en ARN c) la réplication d’ARN d) la transcription d’ARN en ADN 12. La phénylcétonurie est due à un manque d’enzyme qui convertit a) phénylalanine → tryptophane b) phénylalanine → tyrosine c) phénylalanine → valine d) phénylalanine → leucine 2 13. La myoglobine contient de l’hème. Vrai ou Faux 14. Cytosine + ribose = a) acide nucléique b) nucléotide c) nucléoside d) polynucléoside 15. Dans l’ARN a) le N. A = T b) le no. G = U c) le no. A = U d) il existe des liaisons N-glycosidique 16. Le a) chylomicron b) LDL c) VLDL d) HDL contient moins des protéines 17. Il y a une relation positive entre l’incidence de l’athérosclérose coronarienne et la concentration des a) chylomicrons b) LDL c) VLDL d) HDL 18. a) LDL b) VLDL c) HDL d) chylomicron sert d’intermédiaire dans l’incorporation du cholestérol dans plusieurs tissus. 19. Les huiles polyinsaturés contiennent des a) acides gras avec double liaisons b) acides gras saturés c) acides gras sans double liaisons 3 20. Le ribosome est impliqué dans a) la réplication d’ADN b) la traduction d’ADN c) la traduction ARNm en glucides d) la traduction ARNm en protéines 21. La cretaine kinase (Mm) est localisé principalement dans a) le rein b) le muscle c) le pancréas d) le placenta 22. Le phosphatase est dépisté à travers a) NADH b) p-nitrophénol c) l’iode d) le chlore 23. Le cycle d’acide citrique produit a) H2O b) CO2 c) ATP 24. Les protéines hémiques contiennent a) des pyrons b) le fer c) le cuivre d) des glycines libres 25. L’albumine est synthétisée par a) le rein b) le coeur c) les lymphocytes d) le foie 26. La glycolyse déroule dans le ____________________. 27. Le métal le plus répandu chez les humains est a) le calcium b) le potassium c) le fer d) l’aluminium 28. La radiation est un agent physique qui peut causer les maladies. Vrai ou faux? 4 29. Chez les diabétiques il y a de hémoglobin glyquée. (V ou F) 30. Le tolbutamide peut inhiber la sécrétion d’insuline. (V ou F) 31. Glucagon stimule la lipogenèse. (V ou F) 32. Les chylomicrons transportent des triglycérides. (V ou F) 33. Le codon contient 4 bases. (V ou F) 34. Le cycle d’acide citrique dans ton corps déroule dans la mitochondrie. (V ou F) 35. Durant la respiration aerobique, O2 est convertit en H2O. (V ou F) 36. L’hypoglycémique est caractérisée par un taux d’élevé du glucose. (V ou F) 37. Le ceruloplasmine contient le Cu. (V ou F) 38. Tous les enzymes sont des protéines. (V ou F) 39. HDL contient le plus des protéines parmi les lipoprotéines plasmatiques. (V ou F) 40. La respiration anaérobique chez les lévures produit _____________________. (40 pts.) Question 2 a) Quelle thérapie est administrée aux personnes qui ont accidentellement consommés d’insuline? Expliquez. Pourquoi cette thérapie est efficace? (3 pts.) b) Si le taux du glucose sanguine est 100 mg/dL, quelle hormone sera sécrétée par le pancréas? Expliquez comment ce taux va retourner à la normale, c’est-à-dire 200 mg/dL. (4 pts.) c) Décrivez le test qui est utilisé pour dépister si quelqu’un est diabétique ou non? (2 pts.) 5 Question 3 a) Expliquez pourquoi durant le cirrhose, le taux des triglycérides est élevé. (4 pts.) b) Pourquoi ton corps préfère de stocker les lipides comme source d’énergie? (2 pts.) c) Expliquez comment ton corps produit d’énergie en absence d’oxygène? (4 pts.) Question 4 a) Durant la dernière étape d’une course un marathonier qui était nettement en avant, paraît confus et évanouit. Comment peut-on expliquer cette situation et quelle est la thérapie requise? (4 pts.) b) Pourquoi des personnes qui souffrent du cancer ont une tendance à perdre du poids? (4 pts.) Question 5 a) Pourquoi les huiles insaturés sont meilleurs pour la santé? (2 pts.) b) Comment en période de jeûne prolongé, le cerveau produit de l’ATP? (4 pts.) c) Pourquoi des activités intensives ne sont pas recommandées aux personnes qui veulent perdre du poids? (3 pts.) 6 Question 6 a) Décrivez l’importance clinique et physiologique du créatine kinase. (4 pts.) b) Comment peut-on dépister cet enzyme? (2 pts.) Question 7 a) Expliquez comment l’AZT peut combattre le SIDA? (3 pts.) b) Quelles sont les thérapies données aux personnes qui souffrent du diabète type I et de la hypoglycémie? (2 pts.) c) Décrivez comment une personne qui produit moins d’insuline pourra devenir comatose? (4 pts.) Question 8 a) Expliquez comment on peut avoir une maladie génétique? (2 pts.) b) Comment l’hémoglobine est affectée durant la drépanocytose? (4 pts.) c) Comment peut-on dépister cette maladie? (2 pts.) 7