Aplanir les transitions pour les patientes et patients

Lesliensentrelespatientsetlessoinsàdomicileetlesservices
communautairesfigurentparmilesdéfislesplusgrandsauxquelsles
médecinsdefamilledel'Ontariosontconfrontés
Toronto(Ontario)–Le1erjuin2016–Moinsdutiers(29%)desmédecinsdefamillede
l'Ontarioaffirmentque,dansleurpratiquecourante,unmembredeleurpersonneloueuxmêmescommuniquentaveclegestionnairedecascommunautaireoulefournisseurdesoinsà
domiciledeleurspatients.Ils'agitdel'unedesconstatationsd'unnouveaurapportsurlessoins
coordonnésrédigéparQualitédesservicesdesantéOntario,leconseillerdelaprovinceen
matièredequalitédessoinsdesanté.
SelonlerapportintituléAplanirlestransitionspourlespatientesetpatients,l'Ontarioprésente
l'undespourcentageslesplusbasdemédecinsdefamillequicommuniquentaveclesservices
desoinsàdomicileetlesservicescommunautaires,comparativementauxmédecinsdefamille
d'autrespartiesduCanada,ainsiqu'àceuxdel'Australie,delaFrance,del'Allemagne,desPaysBas,delaNouvelle-Zélande,delaNorvège,delaSuède,delaSuisse,duRoyaume-Unietdes
États-Unis.Lenouveaurapport,fondésurl'Enquêteinternationale2015duFondsdu
Commonwealthsurlespolitiquesdesantéauprèsdesmédecinsdesoinsprimaires,montreque
lesmédecinsdefamilleseheurtentàdesobstaclessystémiqueslorsqu'ilscoordonnentles
soinspourleurspatientsaveclessoinsàdomicileetlesservicescommunautaires,cequiaune
incidencesurlesexpériencesdespatientsetdespersonnessoignantes.Lerapportmontre
égalementdesrésultatspositifsdanslacoordinationdessoinsavecleshôpitauxetles
spécialistes.
Deplusenplus,souventenraisondetroubleschroniques,lesgensontbesoindeplusieurs
typesdesoinsdansplusd'unétablissement–cabinet,centrederéadaptation,servicedes
urgences,cliniquehospitalièrepourpatientsexternes,àleurpropredomicileouailleurs.Une
piètrecoordinationdessoinspeutcontribueràdesadmissionsàl'hôpitalquiauraientpuêtre
évitées,àdesconsultationsinutilesauservicedesurgences,àdeserreursmédicales,àdes
testsrépétésetàdemauvaisrésultatsdesantépourlepatient.
«Malgréd'importantseffortsconsentisparungrandnombredefournisseursdesoins
primairesafind'assurerunebonnecoordinationdessoins,ilfautquechaqueintervenantau
seindusystèmeyconsacredavantaged'efforts.Ilfautqu'ilsoitfaciledefairecequiconvient
auxpatients»,déclareleDrJoshuaTepper,présidentetchefdeladirectiondeQualitédes
servicesdesantéOntario.
Lacoordinationdessoinsdespatientsestunrôlefondamentaldusecteurdessoinsprimaires,
quiconstituelefondementdusystèmedesantécomplexedel'Ontario.Reconnaissantquedes
lacunesperdurentdanscedomaine,leplanstratégiquedeQualitédesservicesdesanté
Ontario,Parcequ’onpeuttoujoursfairemieux:s’allierpourunsystèmedesantédequalité,
comprenddeseffortspouraméliorerlestransitionsentrelesdifférentstypesd'établissements
desoins.LeministèredelaSantéetdesSoinsdelongueduréetémoignedelanécessité
d'améliorationdanslesecteurdessoinsprimairesdanssondocumentdetravail,Prioritéaux
patients:UnepropositionpourrenforcerlessoinsdesantéaxéssurlespatientsenOntario.
PRINCIPAUXCONSTATS
•
•
•
•
•
Vingt-neufpourcentdesmédecinsdefamilledel'Ontarioaffirmentque,dansleur
pratiquecourante,unmembredeleurpersonneloueux-mêmescommuniquentavecle
gestionnairedecascommunautaireoulefournisseurdesoinsàdomiciledeleurs
patientsàproposdesbesoinsetdesservicesàfournir.EnSaskatchewan,62%des
médecinsdefamille(soitplusdudoubledupourcentagedel'Ontario)déclarent
communiquerrégulièrementaveclesfournisseursdesoinsàdomicile.Dansseptautres
pays–laNorvège(63%),lesPays-Bas(56%),laSuisse(54%),lesÉtats-Unis(52%),
l'Allemagne(51%)etlaFrance(36%)–,plusdemédecinsdefamillequ'enOntario
déclarentavoirdescommunicationsrégulièresaveclessoinsàdomicile.
Trente-sixpourcentdesmédecinsfamilledel'Ontarioaffirmentqu'ilestfacile,outrès
facile,decoordonnerlessoinsdeleurspatientsaveclesservicessociauxoud'autres
fournisseursdesoinscommunautaireslecaséchéant.EnSuisse,plusdedeuxfoisce
nombredemédecinsdefamille(74%)déclarentunetellefacilitédelacoordinationdes
soins,etlesmédecinsdefamilled'autrespartiesduCanadaetd'autrespayss'entirent
mieuxquel'Ontario–laSaskatchewan(55%),laNorvège(48%),laNouvelle-Écosse
(45%),laNouvelle-Zélande(45%)etl'Allemagne(45%).
Soixanteetonzepourcentdesmédecinsdefamilledel'Ontarioaffirmentqu'ils
reçoiventtoujoursousouventunavislorsqueleurpatientobtientsoncongéde
l'hôpital.C'estmieuxqu'auQuébec(52%),auManitoba(58%),enSaskatchewan(61%)
etenAlberta(63%),etmieuxqu'enSuède(35%),enAustralie(65%)etauCanadaen
général(65%).Cependant,lesmédecinsdefamilledelaNouvelle-Zélande(86%)etdes
Pays-Bas(97%)s'entirentbeaucoupmieuxaveclesavisdemiseencongé.
Quatre-vingt-dixpourcentdesmédecinsdefamillereçoiventunrapportdes
spécialistes,untauxsimilaireàceluid'autresprovincesduCanada,saufleQuébec
(66%).C'estmieuxquedansd'autrespays:Suède(56%),États-Unis(76%),Allemagne
(82%),Australie(83%)etRoyaume-Uni(84%).
Vingt-cinqpourcentdesmédecinsdefamilledel'Ontarioaffirmentqu'aucoursdumois
dernier,destestsoudesinterventionsontétéeffectuéspourleurspatientsparceque
lesrésultatsn'étaientpasdisponibles.C'étaitmieuxquelesmédecinsdefamilledu
Manitoba(39%),duQuébec(34%)oudelaSaskatchewan(34%),etmieuxqu'au
Royaume-Uni,oùprèsdelamoitié(48%)desmédecinsdefamilledéclarentavoir
besoinderépéterdestestsoudesinterventions.
Aplanirlestransitionspourlespatientesetpatientsprésenteégalementlestémoignagesde
diversfournisseursdesoinsprimairessurleursexpériencesàaiderlespatientsdanslecadre
destransitionsdesoinsdesantéenOntario.L'infirmièrepraticienneStephanieSkopykparlede
l'intégrationdessoinsprimairesetdesservicessociauxàsacliniqued'Oshawa.LaDrePham,
médecindefamilledel'EstdeToronto,parledel'avantaged'avoirungestionnairedecasquise
consacreexclusivementàcoordonnerplusefficacementlessoinsàdomicilepourlespatients
desoncabinet,uneexceptionenOntario.UnmédecindefamilledeCollingwood,le
DrO'Halloran,partagelesdéfisquereprésentel'obtentiondesrenseignementspourles
patientsàl'extérieurdusystèmelocaletlesrépercussionsquecelaasurlesrésultatsdes
patients.Bienqu'Aplanirlestransitionspourlespatientesetpatientsprésentelesdonnées
propresauxmédecinsdefamille,lessoinsprimairessontcomposésdenombreuxtypesde
fournisseurs.
Pourenapprendredavantageetpourlirel'ensembledurapport,veuillezconsulterlesite
http://www.hqontario.ca/Aplanirlestransitions.
LeSondageinternational2015duFondsduCommonwealthsurlespolitiquesdesantédes
médecinsdesoinsprimairesainterrogédeséchantillonsaléatoiresreprésentatifsdemédecins
desoinsprimaires.Deséchantillonsdemédecinsontététirésdelalistedugouvernementoude
listesdemédecinsdesoinsprimairesdusecteurprivédanschaquepays.
ÀPROPOSDEQUALITÉDESSERVICESDESANTÉONTARIO
QualitédesservicesdesantéOntario,leconseillerdelaprovinceenmatièredequalitédes
soinsdesanté,faitrapportàlapopulationàl’égarddelaqualitédusystèmedesanté,évalue
l’efficacitédenouvellestechnologiesetdenouveauxservicesdesoinsdesantéetsoutient
l’améliorationdelaqualitédanstoutlesystèmedesanté.Pourobtenirdeplusamples
renseignements,consultezlesitehttp://www.hqontario.ca/accueil.
-30-
Pourobtenirdeplusamplesrenseignementssurleprésentrapportoupourdemanderune
entrevue,veuillezcommuniqueravec:
ReenaKudhail,conseillèreprincipaleencommunications,QualitédesservicesdesantéOntario,
416323-6868,poste694,[email protected]