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Introduction à la Neuropsychologie
Mémoire et Amnésies
Christine Moroni
http://nca.recherche.univ-lille3.fr/
Plan
I – Modèle théorique de la mémoire
II – Pathologies de la mémoire
A) Ictus Amnésique
B) Amnésie hyppocampique
C) Amnésie diencéphalique
D) Amnésie frontale
I – Modèles théoriques de la mémoire
Définition de la mémoire :
Capacité à réactiver, partiellement ou totalement, de façon
véridique ou erronée, les événements du passé.
C’est la connaissance du passé
Mais
la mémoire est également :
- la capacité à détecter la nouveauté dans le présent
- la planification des actions dans le futur proche
I – Modèles théoriques de la mémoire
Faisceau d’arguments en faveur :
Mémoire Fonction unitaire
Arguments
1) Psychologie 2) Neuropsychologie
I – Modèles théoriques de la mémoire
Mémoire Fonction unitaire
Arguments
1) Psychologie
W. James (1890) distingue 2 mémoires
- Mémoire primaire :
Fait référence à des événements passés mais toujours présents
dans la conscience du sujet
- Mémoire secondaire :
Fait référence à des événements passés mais absents de la
conscience du sujet et dont il faut se souvenir
I – Modèles théoriques de la mémoire
Mémoire Fonction unitaire
Arguments
2) Neuropsychologie
Broca (1861) : Patient tan-tan
Altération d’un type particulier de mémoire : perte de la
mémoire des procédures nécessaires pour articuler les mots
Wernicke
Altération du centre particulier de mémoire pour la
représentation auditive des mots
Claparède (1911)
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I – Modèles théoriques de la mémoire
Approche structurale de la mémoire – Tulving (1994)
Système Sous – systèmes Récupération
Procédural Habilités motrices
Habilités cognitives
Conditionnement simple
Implicite
PRS Forme visuelle des mots
Forme auditives – mots
Description structurales
Implicite
Sémantique Spatial
Relationnel
Implicite
Mémoire de Travail Visuel
Auditif
Explicite
Episodique Explicite
I – Modèles théoriques de la mémoire
Mémoire Procédurale
Reste encore mal connue
Impliquée dans l’apprentissage :
- d’habilités,
- d’algorithmes comportementaux
- d’algorithmes cognitifs
Opère à un niveau automatique, adaptation à l’environnement
extérieur
I – Modèles théoriques de la mémoire
Mémoire Procédurale
Exemples d’épreuves :
- Procédures perceptivo-motrices comme poursuite d’une cible
en mouvement, dessin en miroir
- Procédures perceptive-verbales comme la lecture en miroir
- Procédure cognitive comme la tour de Londres
Au plan anatomique :
- Implication de structures cortico-striatal (surtout pour les
habilités motrices)
I – Modèles théoriques de la mémoire
Mémoire Procédurale
préservée dans la pathologie (syndrome amnésique, patients
déments….)
I – Modèles théoriques de la mémoire
Le Système PRS – systèmes de représentations perceptives
Permet d’expliquer les effets d’amorçage :
- amorçage perceptif
- amorçage sémantique
grâce à des modification dans un système perceptif pré-sémantique
3 sous-systèmes PRS :
- système traitant la forme visuelle des mots
- système de description structurale des objets
- système de formes auditives des mots
I – Modèles théoriques de la mémoire
La Mémoire Sémantique
Ensemble des connaissances conceptuelles acquises permettant
la compréhension du monde
Permet l’utilisation du langage oral et écrit, la reconnaissance
des objets, le traitement de symboles non-verbaux, la
connaissance des règles et algorithmes permettant le
raisonnement
3
I – Modèles théoriques de la mémoire
La Mémoire Sémantique
Permet à la fois une connaissance, une reconnaissance, et de
multiples liens associatifs
I – Modèles théoriques de la mémoire
La Mémoire de Travail
3 composants :
- 2 systèmes esclaves :
Boucle phonologique (BP)
Calepin visuo - spatial
- Administrateur central
I – Modèles théoriques de la mémoire
Boucle Phonologique
2 composants :
- Stock phonologique
- Répétition articulatoire
Stock Phonologique Répétition Articulatoire
Boucle Phonologique
I – Modèles théoriques de la mémoire
Boucle Phonologique
- Stock phonologique :
stocke l’information pendant 1 à 2 sec
codage de nature phonologique
stockage passif à capacité limitée, la trace mnésique
s’efface si elle n’est pas rafraîchie
Boucle Phonologique
I – Modèles théoriques de la mémoire
Boucle Phonologique
- Répétition articulatoire :
processus de contrôle impliquant la répétition
articulatoire
permet le rafraîchissement des informations stockées
Boucle Phonologique
I – Modèles théoriques de la mémoire
Cette organisation est déduite de 3 effets :
- effet de similarité phonologique
- effet de longueur
- effet de suppression articulatoire
Boucle Phonologique
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I – Modèles théoriques de la mémoire
Effet de similarité phonologique
Les séquences composées d’items (lettres ou mots)
ayant des sons similaires sont plus difficiles à rappeler
que les séquences d’items non similaires
En revanche la similarité sémantique et /ou visuelle a
peu d’effet
Ce qui implique un codage phonologique des items
au sein du stock phonologique
Boucle Phonologique
I – Modèles théoriques de la mémoire
Effet de longueur
Les séquences composées d’items longs
(polysyllabiques) sont plus difficiles à rappeler que des
séquences d’items courts.
Cela prend plus de temps à répéter et à produire que des
mots courts d’où un oubli plus important.
Ce qui démontre l’existence de la boucle de
répétition articulatoire
Boucle Phonologique
I – Modèles théoriques de la mémoire
Effet de suppression articulatoire
Lorsque les sujets sont empêchés de répéter les éléments
d’une séquence, les performances sont dégradées.
Ce qui démontre également l’existence de la boucle
de répétition articulatoire
Boucle Phonologique
I – Modèles théoriques de la mémoire
Calepin Visuo - spatial :
sa fonction est d’intégrer en une représentation unique des
informations visuelles, spatiales et / ou kinesthésiques
cette représentation peut être maintenue un temps court et
manipulée
Impliquée : tâche de lecture, de capacité grammaticale,
imagerie mentale visuelle
Calepin Visuo - spatial
I – Modèles théoriques de la mémoire
Administrateur central
rôle : - contrôle de l’attention en supervisant et en coordonnant
l’information en provenance des 2 systèmes esclaves
- gérer le passage des informations vers la mémoire à
long terme
Inspiré du modèle de Norman & Shallice (1980), selon ce
modèle, il existe 3 niveaux de contrôle attentionnel
Administrateur Central
I – Modèles théoriques de la mémoire
Administrateur central
3 niveaux de contrôle attentionnel :
Niveau 1 - répertoire de schémas d’action déclenchées de façon
automatique, nécessite un contrôle minimal de l’attention
Niveau 2 - gestionnaire des conflits, intervient pour des actions
semi - automatiques, permet la sélection de l’action la plus
appropriée
Niveau 3 - système attentionnel superviseur SAS, intervient pour
une action complexe nécessitant l’élaboration d’une stratégie,
l’inhibition de réponses non pertinentes ou la planification des
étapes d’une action
Administrateur Central
5
I – Modèles théoriques de la mémoire
Exploration de l’administrateur central :
- Paradigme de Double Tâche
Poursuite visuelle et / ou Empan de chiffres
1
ière
phase : séparément
2
nde
phase : simultanément
- empan de chiffre : niveau de performance en
simple
- poursuite visuelle : niveau de performance à
60% de réussite en simple
I – Modèles théoriques de la mémoire
La Mémoire de Travail
I – Modèles théoriques de la mémoire
Exploration de l’administrateur central :
- Paradigme de Brown-Peterson
Rappel de trigramme de lettres après un délais :
0’’, 5’’, 10’’, 15’’ et 20’’
2 conditions :
1
ière
condition : délai plein : tâche motrice, verbale, de
calcul
2
nde
condition : délai vide
Coordonner le maintien avec la réalisation d’une tâche distractive
I – Modèles théoriques de la mémoire
- Epreuve d’alpha span :
item : séquence de mots (empan –1)
2 conditions :
1
ière
condition : répétition des mots
maintien de l’info dans la boucle phonologique
2
nde
condition : répétition des mots en ordre alphabétique
maintien de l’info + extraction de l’ordre alphabétique dc.
intervention de l’administrateur central
Différence entre 1
ière
et 2
nde
condition :
Reflet du fonctionnement de l’administrateur central
I – Modèles théoriques de la mémoire
- Séquence Lettre – chiffre (Wais III) :
Exemple précédemment cité
- L, 2 (réponse : 2, L)
- 6, P (réponse : 6, P)
- B, 5 ( réponse : 5, B)
- T,9,A,3,(réponse : 3, 9, A, T)
- 8, D, 6, G, 1 (réponse : 1, 6, 8, D, G)
I – Modèles théoriques de la mémoire
- PASAT ( Paced auditory addition test) :
Présentation séquentielle et auditive de 60 chiffres
Tâche : additionner chaque nouveau chiffre
Exemple :
2 – 8 – 6 – 1 – 9
réponse du sujet : 10 – 14 – 7 – 10
Epreuve très difficile, difficulté est croissante en fonction de la
vitesse de présentation des chiffres :
2,4’’ , 2’’ , 1,6’’ , 1,2’’
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