La surveillance clinique infirmière, dernier filet de sécurité d`un patient

Odette Doyon, inf., Ph.D. (2013)
« La surveillance clinique infirmière,
dernier filet de sécurité d’un patient » :
dans cette perspective, quelle importance prend aujourd’hui
le développement d’une compétence en
évaluation clinique ?
Odette Doyon, inf., Ph.D.
Professeure associée
Université du Québec à Trois-Rivières
Professeure invitée
Université de Lausanne
Marie-Laure Vetterli, inf., M.Sc.
Policlinique Médicale Universitaire
CSI
Lausanne
XVI ème Rencontre Écoles – Stages
HES-La Source HES-Vaud
Lausanne, Mardi 7 mai 2013

Odette Doyon, inf., Ph.D. (2013)
Contenu
Concept d’évaluation clinique
Histoire clinique: «filet de sécurité»
Règles de l’art en évaluation clinique
Concept de «Failure to rescue»
Perspective d’une infirmière sur l’intégration de l’examen
clinique dans sa pratique
Marie-Laure Vetterli
Conclusion

Odette Doyon, inf., Ph.D. (2013)
Evaluation clinique
Définition:
L’évaluation clinique est une
observation minutieuse de la
personne et de ses réactions dans son
environnement réalisée en utilisant
les sens du toucher, de la vue, de
l’ouïe et de l’odorat.
(Cloutier, Brûlé et Doyon, 2002)

Odette Doyon, inf., Ph.D. (2013)
Buts
Identification des alertes cliniques
Voies respiratoires, respiration, circulation, état de conscience
Identification des besoins de santé
Moment initial
Apparition nouvelle tout au long de l’épisode de soins
Suivi de l’amélioration et de la détérioration de l’état
Affection: signes et symptômes initiaux;
Traitement: réactions attendues / inattendues
Prévoyance
Anticipation de réactions en fonction de l’individualité de la personne
qui a un problème de santé
Possibles (inhérentes à toute intervention)
Potentielles (facteurs de risque en présence) EX: apnée du sommeil
Communication interprofessionnelle
Vocabulaire scientifique commun
Fidélité de la transmission des informations

Odette Doyon, inf., Ph.D. (2013)
Perspectives d’utilisation de l’évaluation
clinique
Identification des
besoins de santé
Collecte des données en
évaluation complète
Collecte des données en
évaluation en cours
d’évolution (épisodique)
Collecte des données
centrée sur le problème
Collecte des données en
urgence
Surveillance clinique
Collecte des données en
cours d’évolution
(épisodique)
Collecte des données en
suivi