Quiz identito-vigilance

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GUIDE D’IMPLEMENTATION
D’UNE POLITIQUE
D’IDENTITOVIGILANCE EN
MILEU HOSPITALIER
Décembre 2015
QUIZZ
• 10 questions
• 3 minutes pour y répondre par écrit
• Relevé des feuilles
• Réponse à chaque question avec exemples
Question 1
Le nom et le prénom du patient sont
des informations suffisantes pour
identifier correctement un patient
Réponse
Q1
• Une patiente Louise Vanhaverdonk, venant de maison de
repos est admise aux urgences. Vu son état elle est
directement emmenée dans la salle de déchocage.
• L’inscription se fait en parallèle par la secrétaire qui ne voit
pas la patiente. Un dossier au nom de Louise Vanhaverdonk
existe déjà. L’accueillante reprend son dossier, crée un n°
de passage et imprime étiquettes et bracelet d’identification.
• L’infirmière au moment de mettre le bracelet à la patiente
constate que la DN est le 12/05/1980 ce qui ne correspond
pas à l’âge visible de la patiente.
• La patiente présente est née le 25/10/1928. L’erreur est
rectifiée directement .
• Elle décède quelques heures plus tard.
Question 2
Pour vérifier l’identité du patient ,
il suffit de lui poser la question
« Vous êtes bien Mr Martin Patrick,
né le 5 janvier 1970?»
Réponse
Q2
• Madame Jamart Lucie, 73 ans, est en salle
d’attente pour un RV chez le gastro-entérologue
• L’infirmière appelle Madame Vazard attendue
pour une gastroscopie
• Madame Jamart se lève et se rend chez
l’infirmière qui redemande une 2ème fois si elle
s’appelle bien Madame Vazard.
• La patiente confirme et « bénéficie » d’une
gastroscopie
Question 3
Le n° de chambre peut être utilisé pour
identifier un patient hospitalisé
Q3 et..dangereux!
Madame Pierre, 85 ans, hospitalisée pour infection
bronchique, est trouvée sub-comateuse un matin.
• Glycémie puis Scan en urgence
 résultats négatifs
• Administration d’Anexate = antidote des narcotiques et
Benzodiazépine  Patiente se réveille
• Que s’est-il passé?
Elle a reçu les médicaments de sa voisine:
Séroquel retard, Xanax retard, Tégrétol retard
Pourquoi?
• Charge de travail importante et interruptions fréquentes la veille
• Non vérification de l’identité du patient, infirmier s’est basé sur le n° de
chambre
Question 4
Le patient en isolement devrait
recevoir un bracelet d’identification
de couleur, jaune, par exemple
REPONSE
Q4
Les soignants voudraient repérer rapidement
les:
Patients à risque de chute
Patients diabétiques
Patients sous anticoagulants
Patients NTBR
…
Danger de stigmatiser les patients
Question 5
Vous êtes l’infirmière qui effectue les
prélèvements sanguins dans l’hôpital,
après avoir vérifié les données
du bracelet du patient
vous pouvez réaliser
le prélèvement
REPONSE
Q5
• C’est incomplet
• Il faut vérifier la Concordance entre le nom
 du patient (question ouverte)
 figurant sur le bracelet (si le patient n’est pas en
état de décliner son identité)
figurant sur le document de demande d’analyse
repris sur les tubes
Question 6
2 personnes portant le même nom et
le même prénom sont des
homonymes
REPONSE Q6
Homonymes
Numéro Dossier Nom Prénom Date de naissance Adresse
138DUBOIS Marie
10/11/1968Adresse 1
196DUBOIS Marie
28/02/1962Adresse 2
142DUBOIS Marie
14/05/1968Adresse 3
258DUBOIS Marie
13/09/1946Adresse 4
Un homonyme = traits stricts identiques ou
approchants
 Le risque le plus important lorsqu’il y a des
homonymes est de générer des collisions en
choisissant un dossier plutôt que l’autre
Question 7
Les traits stricts d’identité du patient
adultes sont le prénom, le nom et
l’état civil
Q7
Date de Naissance
Nom
Prénom
Ce sont les caractéristiques définies dans un
système d’information comme des constituants
de l’identité d’un patient. Ils sont censés
représenter une personne pour l’identifier de
façon unique dans le système. Il s’agit en
priorité de la date de naissance, ensuite du nom
de famille (nom de naissance) et enfin du(des)
prénom(s). Ces éléments sont à confirmer avec
une pièce d’identité.
Question 8
Une jeune femme d’une trentaine d’années a un
rendez-vous pour une RMN. Lors de l’examen,
elle tend à la secrétaire une carte d’identité. La
secrétaire s’aperçoit que l’identité reprise sur la
carte est celle d’une personne de 58 ans.
 Il s’agit d’un doublon
REPONSE Q8
C’est une Usurpation d’identité
• Pour bénéficier du remboursement mutuelle, la dame qui
vit en Angleterre, a pris la carte d’identité de sa maman qui
vit en Belgique.
• Le personnel signale à la dame que sans document
d’identité valable, l’examen ne sera pas effectué afin que
les résultats de cette dame ne se retrouvent, à tort, dans le
dossier de sa maman. La dame présente ses propres
documents d’identité. L’examen est réalisé sans
intervention mutuelle.
Question 9
Deux personnes dans une unité de
soins s’appellent Mme Dupond Marie.
Il s’agit d’une usurpation d’identité
REPONSE
Q9
Ce sont des homonymes
deux personnes différentes
Question 10
Dans un dossier patient, on retrouve
deux groupes sanguins différents.
Il s’agit d’une collision
REPONSE Q10
Collision
Numéro Dossier Nom Prénom Date de naissance Adresse
260799BOULOT Florian
31/08/2001Adresse 1
270186BOULOT Florian
24/08/2002Adresse 2
• Deux enfants avec le même nom, le même prénom et des
dates de naissance ressemblantes. Tous les deux sont suivis
chez un ORL, l’un chez le Dr A, l’autre chez le Dr B.
• Un des deux enfants (260799) doit se faire opérer et
l’anesthésiste, pendant sa consultation, constate que des
documents dans le dossier du patient qu’il a en consultation
ne lui appartiennent pas.
• Avec les médecins qui assurent le suivi de ces deux enfants,
confronter les deux dossiers et faire correspondre les bons
résultats/documents au(x) bon(s) patient(s)
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