L. KALLEL
IMPACT DE L’ENDOMETRIOSE SUR LA
QUALITE OVOCYTAIRE, EMBRYONNAIRE ET
L’IMPLANTATION
LABORATOIRE D’HISTO-EMBRYOLOGIE BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION
COCHIN PARIS
INTRODUCTION
•L’endométriose est une pathologie fréquente en gynécologie dont la prévalence peut
atteindre 15 à 20% des femmes en âge de procréer.
•Différents mécanismes susceptibles d’établir un lien entre endométriose et hypofertilité et
notamment la qualité ovocytaire.
•Altération :
de la folliculligénèse
de la fonction des cellules de la granulosa
du micro environnement folliculaire.
•Limites des méthodes actuelles d’évaluation de la qualité ovocytaire
CHEZ l’animal
Présence d’implants endométriosiques induisant une altération de la folliculogénèse
et du profil hormonal ( baisse du taux de l’E2, Du pic de LH et de la progestérone)
Effet délétère de l’endométriose sur la dynamique folliculaire, avec moins de follicules
antraux et davantage de follicules lutéinisés non rompus .
•Ovocytes en métaphase II présentant:
ofragmentations cytoplasmiques
oactivation spontanée
•Arrêts de clivage de l’embryon au
stade 8 et 16 cellules avec cytoplasme
fragmenté
Ovocytes MII de souris incubés dans
du liquide péritonéal de patientes:
ligature des trompes (D,E)
Endométriosiques (M,N)
Altérations :
•des microtubules
•alignement chromosomique
Ces altérations augmentent avec la durée de
l’incubation.
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