Diaporama ATC 2007

Algorithme des recommandations de l’ESMO pour la
surveillance de la charge calcique osseuse durant les
traitements anti-cancéreux
1
Le patient recevant tune
hormonothérapie au long
court connu pour accélérer la
perte osseuse
T-score > -2
Pas de facteurs de risque
additionel
Exercice
calcium et vitamine D
Suivi des risques et
ostéodensitométrie tout les
1 à 2 ans
Au moins 2 des facteurs de
risque suivants :
• Âge > 65 ans
• Tabagisme (arrêté ou
poursuivi)
• BMI < 20
• Antécédent familial de
fracture du col
• Antécédent personnel
de fracture de hanche
• Corticothérapie orale >
6 mois
T-score < -2
Pas de facteurs de risque
additionel
Exercice
calcium et vitamine D
Bisphosphonates
(zolédronate, alendronate,
risedronate, ibandronate,
Denozuamb peut être une
option
Ostéodensitométrie tout les 1
à 2 ans, vérifier la
compliance en cas de
traitement oral
Correspondances en Onco-Urologie
Coleman, Ann Oncol 2014
Caractéristiques de la perte de masse osseuse
chez les patients atteints de cancer de la prostate
traités par déprivation hormonale
2
• Intense la première année
• Ralentissement la seconde année
• Continue sur 10 ans
Diminution du pourcentage (%)
0
2
4
6
8
10
1
2
3
4
5
Suivi (années)
Correspondances en Onco-Urologie
6
7
8
9
10