Prévention environnementale et comportementale au bloc opératoire

P. -Y. Donnio
pierre-yves.donnio@chu-rennes.fr
Bactériologie-Hygiène Hospitalière, CHU de Rennes
Centre de Coordination de Lutte contre les Infections Nosocomiales - Ouest
INSERM U1230 ; Université de Rennes 1
Prévention des Infections
du Site Opératoire
1
Épidémiologie générale des ISO
Concerne 2 à 5% des interventions
15% de toutes les infections associées aux soins
Incidence variable selon le type de chirurgie : de 1% (PTH) à 20%
(chir. colorectale)
Infection à bactérie multirésistante associée à un pronostic
défavorable
2
Coûts des ISO
Lee et al. J Bone Joint Surg Am 2006 : ISO prédicateur de mortalité chez le sujet âgé en chir.
orthopédique [OR : 3,8 (IC 95% : 1,5-9,7)]
Coût financier estimé d’une infection sur PTH = 6626 [UK]
3
Asepsie
Mise en œuvre des moyens permettant de maintenir un organisme vivant
ou un milieu inerte exempt de microorganismes
S’appuie sur :
Antisepsie
Désinfection
Stérilisation
«Au lieu de s’ingénier à tuer les microbes dans les plaies,
ne serait-il pas plus raisonnable de ne pas en introduire
Louis Pasteur, Compte Rendu de l’Académie des Sciences, 28 avril 1878
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