Aspects cardio-vasculaires de l`insuffisance rénale chronique

Aspects cardio-vasculaires de
l’insuffisance rénale chronique
Dr H.COLOMB
C.H.ROMANS
ADAIR 17/05/2009

Introduction
Les maladies cardio-vasculaires sont la
première cause de décès des patients
insuffisants rénaux chroniques
40 à 45 % de toutes les causes de décès
Les problèmes cardio-vasculaires sont
représentés par la cardiomyopathie,
l’insuffisance coronarienne et les
valvulopathies

Maladies CV et IRC
I.R.C. :HVG est présente chez 40 %
des patients ayant une IRC modérée.
Les facteurs de risques accélérant les
problèmes cardiaques sont le diabète,
HTA, tabagisme et l’anémie.
IRC évoluée : seulement 15 % des
patients commençant la dialyse ont
une écho cœur normale.

Maladies CV et transplantation
Le taux de mortalité CV est < à celui des
dialysés.
La transplantation améliore la fonction du
VG, le contrôle de la volémie, la TA,
l’anémie et les anomalies phospho-
calciques et le syndrome urémique
Les problèmes CV restent la première
cause de mortalité.

Pathologie et physiopathologie
maladie cardiaque
Hypertrophie VG :
Processus adaptatif en réponse à une 
du travail du cœur lié à la surcharge en
volume et en pression
Aboutissant à la dilatation du VG et
dysfonction systolique
Causes : HTA, artériosclérose, surcharge
volumique, FAV, anémie