Médiatrice en Santé Publique Hélène Delaquaize 11 ans d’expérience Hôpital Marmottan Mardi 4 Décembre 2012 http://www.cfmsp.org Diplômes • DESU • D.U VIH • D.U HEPATITES • MASTER FORMATEUR CONSULTANT La médiation en santé publique Elle s’intéresse en priorité aux maladies ayant une incidence de santé publique puisque bon nombre ne se sentent pas « malades » (pandémies, épîdémies, maladies chroniques…) Elle est utile aussi bien à l’hôpital ou en ville à l’échelle nationale ou locale dans les institutions ou les associations Elle a une fonction transversale dans les rapports de pouvoirs en jeu dans la relation soignant - soigné Elle peut servir de relais vers les associations de malades, les services médico-sociaux, les institutions et les réseaux de soins … Les sources • L’arrivée d’une épidémie : une épreuve de fond • Le « patient réformateur » • Réduction des risques et figure des « Pairs » • Le malade comme expert profane • Démocratie sanitaire ( du malade à l’usager loi 2, Mars 2002) I.M.E.A. 2001 • Commande de la D.G.S • 140 Médiateurs formés • Région Paris Ile de France , Marseille, Nice, Guyane • Les pathologies étudiées • Sida, Hépatites, Tuberculose, Cancer La médiatrice à l’hôpital Marmottan de 2001 à 2007 • Amélioration de l’accés aux soins et à la prévention des personnes en situation de vulnérabilité ( UDIV ET VHC ) Fonction de la médiatrice • Très peu de patients en traitement malgré la • • • substitution. La Pbh était obligatoire. 2002 à 2007 , 130 patients ont bénéficié d’un traitement anti-VHC. http://www.cfmsp.org Grace à la mise en place d’une convention entre l’hôpital Marmottan et la Pitié-Salpêtriére , la médiatrice et le Dr j.Moussalli sont à l’origine • Présence d’un Hépatologue au C.S.S.T. • Former les médecins généraliste à la prise en charge de l’hépatite C. • Validation des marqueurs de fibrose non invasifs • Réunion tous les 15 jours avec l’équipe Médicale du C.S.S.T • Sensibiliser le personnel médical à l'éducation et • • à l’observance des traitements du patient. Travailler en adéquation avec le personnel social à l'accès aux droits commun des patients. Informer le patient par le dialogue de ses droits et de ses devoirs dans la prise en charge de ses traitements • • • • • • • • Accompagnement aux prise de sang Aux examens complémentaires À la consultation à la pitié- Salpetriére Visite à l'hôpital Accompagnement à la PBH Demande d’AME par le praticien hospitalier Récupération des droits Dossier d’aide à l'accès au logement • Un travail important est effectué par la médiatrice auprès des associations de patients Remerciement Aides, Act-Up, Actions Traitement, E.C.S.,Sos Hépatites qui nous aident dans cette mission d’information. Groupes de parole.une fois /mois avec SOS Hépatites ILE-de -France. 2008-2012 • Co-Fondatrice du site http://www.cfmsp.org • 3 Unitées , Accueil, Hospitalisation, Médecine • • • • Générale. Marmottan devient un CSAPA ( Médico-Social) Centre de soin d’accompagnement et de prévention en addictologie. Recentrer , Sensibiliser le personnel à la RdR Groupe pluridisciplinaire 1 fois par mois Outils de la Rdr • Redynamiser les liens avec la PitiéSalpêtrière • Accompagnements • LE FUTUR CVS-Représentants des Usagers –Faire circuler la voix des usagers Conclusion • Depuis de nombreuses années notre collectif des médiateurs en Santé Publique demande une reconnaissance du statut • Aujourd'hui 4 ministres différents , avec la loi HSTP, nous sommes inquiets , T2A…. • + de personnes en errance, l'accès aux soins +difficile •MERCI