S. BEJAR, A. RAMZU, J. MORMECHE, O. ZRAYER, E. MENIF
Service d’imagerie médicale La Rabta
Les bisphosphonates sont des médicaments
utilisés depuis les années 1960 pour leur
action antirésorptive sur l’os
Ils ont de multiples indications en
thérapeutique avec des millions patients
traités
En 2003, l’association bisphosphonates-
ostéonécrose de la mâchoire (ONM) a été
décrite par Marx
Les bisphosphonates ( BPP) ou diphosphonates
sont utilisés depuis de nombreuses années dans
le traitement de l’ostéoporose post-ménopausique,
l’ostéoporose chez l’homme, dans des formes
évolutives de Paget et dans le traitement de
cancers avec une atteinte osseuse
Néanmoins, si de nombreuses études ont
démontré l’intérêt des BPP dans la prévention des
fractures et la stabilisation de la perte osseuse,
leur utilisation entraîne des effets indésirables
souvent transitoires et des complications surtout
lors d’utilisation à long terme de BPP injectables
en IV
Plusieurs centaines de cas d’ostéonécrose des
maxillaires
(ONM) chez les patients traités par
bisphosphonates.
De nombreuses zones d’ombres persistent
quant àla physiopathologie, la fréquence et le
rôle des BP dans la genèse de cette
complication aux multiples visages.
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