Le soutien aux étudiants - Faculte des sciences de la sante

Soutien aux étudiants
7 Mai 2008
Questions

Quels sont les défis/difficultés que les
étudiants peuvent rencontrer lors des soins du
client et de leur famille en fin de vie ?

Quelles stratégies d’enseignement ou de
soutien avez-vous utilisées pour ces
situations?
Difficultés

Plusieurs infirmières et étudiants en sciences
infirmières ont de la difficulté à faire face à la
mort
(Payne et, al.1998; Servaty et al., 1996; Waltman & Zimmerman 1992; Brockopp et al., 1991;
Thompson, 1985 in Mallory 2003)

D’après une étude canadienne qui explorait
les craintes des étudiants par rapport aux
soins des mourants, les étudiants ont décrit
le «sentiment d’être inadéquat» face à leur
habilité de soutenir émotionnellement les
clients et leur famille.
(Milton, 1984).
Difficultés

Sentiments d’incapacité personnelle qui
devient de l’anxiété face à la mort. (Beck,1997)

Sentiment initial d’hésitation et d’inconfort
(Allchin,2006)

Attitudes négatives, le stress, l'évitement, la
tristesse, une communication fermée, les
attitudes stéréotypées
(Allchin,2006)
Difficultés
•
Anxiété des étudiantes de 1 ère année de sciences
infirmières (Cooper, 2005)
•
Faire face à la souffrance physique des clients
Ne pas savoir quoi dire ou quoi faire
La rupture de la relation avec le client
Le type de mort
La réanimation cardiopulmonaire
Les soins post mortem
L’utilisation de mécanismes d'adaptation
•
•
•
•
•
•
Influences sociale et
professionnelle
(Quint, 68)

Valeur attribuée aux soins curatifs

Satisfaction personnelle et professionnelle de
travailler avec des clients qui retrouvent la santé

Les attentes du public: qui tient en haute estime les
médecins et infirmières qui sauvent la vie des clients

Notre société a peu de contact avec les personnes
en fin de vie (en particulier, la jeunesse dans les
zones urbaines et les sociétés industrialisées)
Stratégies

Procurer aux étudiants une expérience clinique qui les exposent
aux clients en fin de vie (Beck, 1997)

Inclure du contenu de soins de fin de vie dans le curriculum en
sciences infirmières (clinique et théorie) (Brajtman & al,2007; Mallory,2003)

Préparer les étudiants en leur procurant un rapport détaillé du
client (Mallory,2006)

Présenter l’étudiant au client et à la famille et expliquer le rôle de
l’étudiant en soins de fin de vie (Mallory, 2006)
Stratégies

Fournir aux étudiants des suggestions pour mieux interagir avec les
clients et leur famille

Suggérer des interventions de soins palliatifs que les étudiants
peuvent initier

Offrir la possibilité de faire des jeux de rôles lors de discussions
difficiles

Mettre l’accent sur l’importance du silence et de la présence
o
«J’ai bien aimé parler aux familles et aux patients…j’ai appris qu’il n’est
pas nécessaire de parler et que parfois, le soutien d’une personne est
tout ce dont elle a besoin.» ( Kwekkeboom & al,2005).
Stratégies (Mallory,2006)

Encourager les étudiants à identifier du soutien additionnel pour
les besoins des clients et commencer d’autres interventions ou
des consultations

Assurer le suivi, faire du «debriefing» et donner de la rétroaction
aux étudiants

Laisser la chance aux étudiants de discuter de leurs sentiments
et leurs expériences

Encourager l’auto réflexion
Stratégies

Les petits groupes de discussion qui utilisent
des «moments éducatifs» sont privilégiés
(Hsu,2007; Kwekkeboom et al, 2005; Birkholtz et al, 2004; Mallory,2003)




:
1) l’utilisation de film
2) l’utilisation d’histoire/narrative
3) réfléchir et réagir par écrit
4) l’utilisation d’art, poèmes et musique (Johnson, 2005)
Les éducatrices peuvent créer
une meilleure atmosphère

Les étudiants doivent être encouragés à
évaluer leurs croyances et leurs points de
vue sur ce sujet en utilisant l’auto réflexion.
(Mallory , 2003)

Soyez attentif à vos propres croyances et
sentiments envers la mort et les mourants
(Mallory , 2006)
Références
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