"Listeria et Listériose."

"Listeria et Listériose."

Introduction :
Le genre Listeria est constitué de bactéries largement répandues dans le milieu
extérieur. Il compte actuellement six espèces dont deux, Listeria ivanovii et, surtout,
Listeria monocytogenes sont responsables d'infections chez l'homme et/ou l'animal.
Durant de nombreuses années, les listérioses étaient principalement considérées
comme des maladies des animaux même si des cas dramatiques étaient décrits chez
l'homme. Dans les années 1979/1980, Listeria monocytogenes a été identifiée
comme une des bactéries responsables d'infections d'origine alimentaire et, depuis
cette époque, les Listeria sp. ont suscité de nombreuses inquiétudes chez les
consommateurs et sont devenues des bactéries dont on parle abondamment.
Pourtant, l'incidence des infections alimentaires collectives dues à Listeria
monocytogenes est faible, comparée à l'incidence des infections dues aux
salmonelles, aux campylobactéries ou aux Escherichia coli.
De multiples recherches sont actuellement développées dans des domaines très
divers : étude des facteurs de pathogénicité, mise au point de nouvelles techniques
de diagnostic, mise au point de techniques de bio préservation...

->> Listeria monocytogenes <<-
L. monocytogenes est une bactérie saprophyte à Gram positif,
largement répandue dans la nature. Cette bactérie responsable
d'infections sporadiques sévères chez l'homme et les animaux est
invasive, capable de traverser le placenta et de pénétrer le système
nerveux central (méningo-encéphalites). C'est une bactérie
intracellulaire facultative, capable de survivre et de croître à l'intérieur
de la plupart des cellules de l'hôte infecté. Chez l'homme, la majorité
des patients sont fragilisés (immnuno-déprimés , femmes enceintes,
nouveau-nés). La maladie reste rare (en France < à 300 cas / an). La
mortalité est estimée à 25-30% avec 40% de séquelles
neurologiques.
L. monocytogenes appartient au genre Listeria qui rassemble 4 autres
espèces proches: L. ivanovii, pathogène pour le bétail (avortement),
L. innocua, L. seeligeri, et L. welshimeri.

Conditions de culture des bactéries du genre Listéria :
Les bactéries cultivent facilement sur
milieux ordinaires entre 4°C et 45°C
(optimum 30-37°C) et donnent des
colonies de 1-2mm de diamètres, de type
smooth, transparentes, à bords réguliers,
ß-hémolytiques sur gélose au sang (cheval
5%). Ces colonies sont catalase + et
produisent une lécithinase. C'est une
bactérie aéro-anaérobie, fermentant le
glucose et l'esculine en l'absence de gaz.
Les caractères fermentaires des sucres
permettent de distinguer les espèces du
genre Listeria.
Aspect macroscopique

La Listériose :
La listériose est une septicémie
d'origine digestive avec risque
d'infection foeto-placentaire et de
méningo-encéphalite. La maladie
survient surtout chez des patients
fragiles (femmes enceintes, patients
immunodéprimés sous chimiothérapie,
patients présentant des anomalies
hépatiques tels que cirrhose ou
hémochromatose ou encore chez
certains sujets génétiquement
prédisposés). Après une incubation de
3 jours à 8 semaines, la maladie
débute par une fièvre isolée (forme
bactériémique), associée à des
céphalées (forme méningo-
encéphalitique) ou à des signes
d 'atteinte des nerfs crâniens sans
diarrhée.
Chez des sujets immunocompétents, des
gastro-entérites ont été décrites avec diarrhée
survenant quelques heures après absorption
d'aliments massivement contaminés (salade de
soja…) et habituellement sans complications
neurologiques ni septicémie.