Aidant - Directions.fr

Journée nationale des équipes
spécialisées Alzheimer à domicile
Paris –18 juin 2012
Dr Jean-Philippe Flouzat
Christel Mouisset
Direction générale de la cohésion sociale
Paris

RECHERCHER POUR GUERIR, PRENDRE SOIN ET AMELIORER LA QUALITE DE VIE
Parcours Alzheimer
Médecin
Généraliste
Médecin
Spécialiste
Neurologue
Consultation Mémoire
Centre Jeune
MAIA
A domicile
Hors domicile :
structures adaptées
Réhabilitation à domicile
Accompagnement et répit
Hôpital
Maison de retraite
Malade
Simplifier
Évaluer
Orienter
PRENDRE EN CHARGEDIAGNOSTIQUER
Annonce
Accompagnement
Aidant

Traitements non médicamenteux
Technique de soins : ”bain au lit” et “douche adaptée”
diminution de 53 à 60 % agressivité pour 2,4 min en plus
10. Sloane PD, Hoeffer B, Mitchell CM, McKenzie DA, Barrick AL, Rader J, Stewart BJ, Talerico KA, Rasin JH, Zink RC, Koch GG. Effect of
person-centered show ring and the towel bath on bathing-associated aggression, agitation, and discomfort in nursing
home residents with dementia: A randomized, controlled trial. Journal of the American Geriatrics Society 2004;52(11):1795-1804.
Réhabilitation : environnement, activités adaptées, renforcer les
capacités restantes, communication non verbale, exercice
physique, nutrition
10 séances /sem - 6 semaines : amélioration activités vie quotidienne (84%
traités/9% témoins)
Clare L, Linden David EJ, Woods Robert T, et al.Gaol-oriented cognitive rehabilitation for people with early stage alzheimer
disease:asingle bling randomized controlled trail of clinical efficacy. Am J Geriatr psychiatry2010;18:928-39.
Graff MJ, Vernooij-Dassen MJ, Thijssen M, Dekker J, Hoefnagels WH, Rikkert MG.Community based occupational therapy for
patients with dementia and their caregivers: randomised controlled trial. BMJ 2006;333:1196.
Formation : non-pharmacological management of behavioural symptoms in
nursing homes
Diminution de 60 % des troubles de comportement
Audrey Deudon, Nathalie Maubourguet, Elsa Leone, Patrice Brocker, Laure Carcaillon, Simone Riff, Benoıt
Lavallart and Philippe -Henri Robert INTERNATIONAL Int J Geriatr Psychiatry 2009; 24: 1–10

Intervention d’équipes spécialisées
Alzheimer à domicile (mesure 6)
Etude hollandaise (BMJ, 10-1136-2/1/2008):
135 patients atteints de démence légère à modérée
effets positifs de 10 séances de réhabilitation - 6 semaines -
amélioration : 84% traités / 9% témoins
Objectifs :
Favoriser le maintien à domicile
Développer une prise en charge adaptée et spécifique à domicile
Action en faveur du malade :
Soutenir et valoriser ses capacités restantes dans son
environnement
Et de l’aidant :
Optimiser l’accompagnement
Développer le savoir-faire