une pathologie d `alzeihmer de pathologies apparentée

- Optimiser les capacités restantes et atténuer les troubles du comportement (déambulation,
fugue, agressivité, angoisse..) afin de préserver l’autonomie et le lien social
- Maintenir voire améliorer le bien être, la qualité de vie du patient et de son entourage
- Proposer une approche centrée sur les difficultés du quotidien
- Retarder une institionnalisation
- Soutien aux aidants : valoriser l'action et le rôle de l'aidant, limiter et prévenir l'épuisement des
aidants grâce notamment à une analyse des situations de crise
Enjeux cette prestation
Abbeville-la-Rivière
Angerville
Arrancourt
Authon-la-Plaine
Blandy
Bois-Herpin
Boissy-la-Rivière
Boissy-le-Sec
Boutervilliers
Bouville
Brière-les-Scellés
Brouy
Chalo-Saint-Mars
Chalou-Moulineux
Champmotteux
Chatignonville
Chauffour-lès-Etréchy
Congerville-Thionville
Corbreuse
Dourdan
Etampes
Etréchy
Estouches
Fontaine-la-Rivière
Guillerval
La-Forêt-le-Roi
La-Forêt-Sainte-Croix
Les-Granges-le-Roi,
Marolles-en-Beauce
Méréville
Mérobert
Mespuits
Monnerville
Morigny-Champigny
Ormoy-la-Rivière
Plessis-Saint-Benoist
Puiselet-le-Marais
Pussay
Richarville
Roinville
Roinvilliers
Saclas
Saint-Cyr-la-Rivière
Saint-Escobille
Saint-Hilaire
Sermaise
Valpuiseaux
Villeconin
Secteur d'intervention
INFORMATIONS DESTINÉES
AUX PROFESSIONNELS DE SANTÉ ET MÉDICO-SOCIAUX
SSIAD TROIS RIVIÈRES
6, avenue Jean Jaurès
91690 SACLAS
Tel : [phone] - Fax : [phone]
Email : [email protected]
Personne à contacter :
Corinne de Silvestre
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INFORMATIONS DESTINÉES
AUX PROFESSIONNELS DE SANTÉ ET MÉDICO-SOCIAUX
« Au-delà de la maladie,
il y a une personne.. »

Activités du quotidien
• Activités liées aux soins personnels
(toilette, habillage)
• Accompagner la préparation d’un
repas, les tâches domestiques, etc.
• Solliciter et renforcer la mémoire
automatique
Activités ciblées sur les troubles
du comportement
• Connaître l’histoire de vie
• Trouver des techniques non
médicamenteuses pour les traiter
(stimulation sensorielle, etc.)
Favoriser les différents types de
communication
• Proposer des séances de
relaxation psychomotrice
Différentes activités sont
proposées de façon
adaptée à chaque patient
Activités de stimulation motrice
• Maintenir une mobilité physique à
travers des stimulations de la
marche, de l’équilibre
• Prendre en charge les
syndromes post-chute
Activités ciblées sur les
troubles du comportement
• Connaître l’histoire de vie
• Trouver des techniques non
médicamenteuses pour les
traiter (stimulation sensorielle,
etc.)
• Favoriser les différents types
de communication
• Proposer des séances de
relaxation psychomotrice
• Réduire l’inconfort, les
douleurs
Activités liées à l’environnement de
la personne
• Maintenir ou réintroduire des activités
sociales (activités culturelles, courses,
promenades, etc.)
• Réaménager le cadre de vie pour qu’il
soit chaleureux, protecteur et sécurisé
• Développer des repères temporo-
spatiaux
Autorisée officiellement le 14 avril 2012 pour le SSIAD par Monsieur Claude Evin directeur général
de l’agence régionale de santé Ile de France dans le cadre de la mesure 6 du Plan Alzheimer 2008-
2012.
« Permettre à la personne malade de continuer à vivre à son domicile
si elle le désire ».
Cette prise en charge individualisée s’inscrit dans un projet de soins et d’accompagnement, Cette
prise en soins est dispensée par un personnel formé, elle mobilise des compétences
pluridisciplinaires de professionnels formés aux soins d’accompagnement et de réhabilitation des
personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou pathologies apparentées.
Composition de l’équipe ESA :
- Une coordinatrice
- Un psychomotricien
- 2 assistants de soins en gérontologie (ASG),
- 2 aides soignants futurs assistants de soins en gérontologie
Présentation de l’ESA
Axes de la prise en soin
La prise en charge est axée autour de plusieurs objectifs :
- réadaptation cognitive, émotionnelle et relationnelle dans les activités de la vie quotidienne,
- prise en charge de l’inconfort et de la douleur,
- aide au maintien du sentiment d’identité,
- information et soutien des aidants principaux…
La prestation de soins d’accompagnement et de réhabilitation fait partie des stratégies
thérapeutiques non médicamenteuses mises en œuvre dans le cadre de la maladie d’Alzheimer
(conformément aux recommandations de l’ANESM et de l’HAS).
Elle ne peut être mise en place qu’avec l’accord formel du patient et/ou ses proches.
Quelle que soit l’origine de la demande, cette prestation doit faire l’objet :
D’une prescription médicale « soins d’accompagnement et de réhabilitation »
Éventuellement d’une seconde « soins paramédicaux »
Indications :
- Patient ayant une maladie d’Alzheimer ou
apparentée
- A un stade précoce de la maladie (idéalement
MMSE > 18, éventuellement MMS >15)
- Ayant un début de répercussion sur sa vie
quotidienne : par exemple, troubles de la
mémoire que le patient n’arrive plus à gérer,
appauvrissement de la vie sociale,
environnement à adapter, modification du
comportement.
- Acceptant le principe de séances de
réhabilitation à son domicile
Absence d’indication :
- Patient sans répercussion de la maladie sur
sa vie quotidienne
- Stade évolué de la maladie, absence de
communication possible, entrainement des
capacités restantes impossible
- Patient dont l'entourage compense les
difficultés du patient dans les activités de la
vie quotidienne et n’exprime pas de demande
- Patient qui refuse toute intervention à
domicile
Quand prescrire ?
- A l’annonce du diagnostic et tout au long de la maladie
- Dans les situations de crises, lors d’une dégradation de l’état du patient, l’apparition ou
l’exacerbation de troubles du comportement
Conditions de mise en œuvre de cette prestation
Régulièrement et de façon systématique à la fin de la prestation les professionnels transmettront au
médecin prescripteur et au médecin traitant s’il n’est pas lui-même le prescripteur un compte rendu
de la prestation.
Une prestation GLOBALE
SSIAD + ESA
- Soins paramédicaux
- Soins d’accompagnement
- Soins de réhabilitation
Diagnostic établi tardivement,
stade plus évolué de la maladie
La prestation ESA
15 séances de :
- Soins d’accompagnement
- Soins de réhabilitation
Diagnostic établi précocement
2 types de
prescription
Ces soins bénéficient d'une prise en charge à 100% par l'assurance maladie