DYSPNÉE DE L`ADULTE

DYSPNÉE DE L’ADULTE
Edouard Chauvet
Service ORL Pr Chays

Généralités
•Evolution volontiers sur un mode
chronique à la ≠ de l’enfant
•Rigidité des tissus et éventuelle obésité
peuvent masquer le tirage
• Tirage n’est jamais épigastrique mais
sus-claviculaire et sus-sternal
•Doit faire redouter une tumeur
pharyngo-laryngée

Les tumeurs
•Malignes
–Carcinome épidermoïde du larynx ou de
l’hypopharynx
–A évoquer devant toute dyspnée laryngée
•Bénignes
–Papillomatose laryngée
–Laryngocèle = hernie du ventricule laryngé
–Chondrome de la sous-glotte
–Autres : pseudomyxome, kystes, lipomes, tumeur
d’abrikossoff, tumeurs nerveuses...
QuickTime™ et un
décompresseur
sont requis pour visionner cette image.
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Les infections
•Mécanisme :
–inflammation muqueuse
•Principales infections laryngées :
–Épiglottite (haemophilus influenzae)
–Diphtérie > croup laryngé par extension des
fausses membranes au larynx (rare++)
–Grippe
–Tuberculose, SIDA
–Cellulite cervicale, phlegmon para pharyngé
QuickTime™ et un
décompresseur
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Traumatismes laryngés
•Internes (post intubation+++)
–IOT prolongée > Sténose laryngée
inflammatoire > dyspnée aiguë
–Sténose laryngée cicatricielle > dyspnée
chronique
•Externes (fibro + TDM
–AVP
–pendaison