IMAGERIE DES
TRAUMATISMES DE LA
BASE DU CRANE
ARIFA ACHOUR Nadia
TLILI GRAIESS Kalthoum
Service de Radiologie
Hôpital Sahloul Sousse
2009
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INTRODUCTION
•Plus en plus fréquents
•Témoignent de traumatisme violent
•Risques de complications graves
–Nerveuses (12 paires crâniennes, tronc cérébral,...)
–Brèche ostéo-méningée
–Vasculaires (artères carotides internes, veines
jugulaires internes,...)
•pronostic fonctionnel / pronostic vital
•TDM+++
–Dg positif / bilan lésionnel
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SITUATIONS CLINIQUES
•Situation d’urgence
– Au cours d’une TDM (traumatisme crânien)
– Signes d’appels liés directement à un
traumatisme de la base de crâne (otorragie,
otorrhée, rhinorrhée, paralysie faciale,...)
•Urgence différée
•Tardivement
–vertiges, surdité, méningites à répétition,...
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TDM
•Technique
–Mode multicoupes +++
–Coupes fines (0,5mm)
–Chevauchées
–Reconstructions
–Fenêtre adaptée
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AUTRES TECHNIQUES
•IRM
–Indications particulières
–Complications rares
•Brèche ostéo-méningée
•Vasculaires
•…
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