TRAITEMENT :

Médecine Interne et
Gynécologie-Obstétrique
Pr Pierre DUHAUT
Pr Jean-Pierre DUCROIX
Service de Médecine Interne
CHU Nord

Objectifs ENC
Obj 117 : LED et SAPL
Obj 118 : Crohn et RCUH
Obj 121 : Polyarthrite rhumatoïde

Mme Syl. G, 43 ans, hospitalisée pour
malaises
Antécédents :
–1979 : une FCS à 5,5 mois
–1985 : mort foetale à 22 semaines
EP dans les suites, avec héparino-thérapie
–1987 : mort foetale à 22 semaines
–1990 : une FCS à 6 semaines
–1997 : une FCS à 6 semaines

Mme G, histoire clinique :
1998 : malaises avec palpitations
–Dyspnée majeure en DECUBITUS
–Auscultation : souffle tricuspidien systolique
–Scanner spiralé, scintigraphie pulmonaire :
– Echo cœur :
Actuellement :
–Palpitations en décubitus ventral
–Absence de tout autre symptôme
–Excellent état général
–Souffle holosystolique bord droit du sternum

APL : patiente de 34 ans