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Immunopathologie de l’infection VIH
Et
Tentatives de vaccination
Selon Pr Brigitte AUTRAN
Hôpital Pitié-Salpétrière
Université Pierre et Marie Curie, Paris

HIV - SIDA : les dates
1981: 1ers cas de SIDA: Californie, NYC, France…
1983: isolement du LAV : I Pasteur
Sérologie LAV (VIH)
1984: CD4 récepteur du HIV
1ers candidats vaccins (chimpanze)
1986: HIV-2
1987: AZT
CTL anti-HIV
1993: bithérapies: AZT + ddI
1994: 1ers essais vaccinaux / homme
1ers essais IL-2
1996: « 1eres trithérapies »: 2 RTI + 1 PI
co-récepteurs: CCR5……….
1997: reconstitution CD4 sous ARV
1998: stratégies thérapeutiques ………………..
2001 -7 : 1ers inhibiteurs d’entrée, d’intégrase
……….: vaccins ??? BA/HIV/99

Infection VIH et Immunopathologie
•Mécanismes de l’infection du système immunitaire
•Mécanismes de la lymphopénie CD4
•Réponses Immunes anti-VIH
•Correction thérapeutique du déficit immunitaire
•Vaccins? BA/VIH/99
Annéesmois
CD4
virus

Le VIH infecte les Lymphocytes CD4+ Auxiliaires
pièces centrales du système immunitaire
CD4
VIH champignons
parasites
bactéries
virus
cancers
NK
CD8-K LB
PN
mono
BA/VIH/90

LES RECEPTEURS et co-récepteurs du VIH
sur les lymphocytes CD4
VIH-1
à tropisme M VIH-1 à tropisme T
Ly T CD4
CD4 RCT
VIH
Ly T CD4
CD4
RCT
CXCR4
Ly T CD4
CD4 RCT
CCR5
VIH à double tropisme
BA/VIH/99
CD4 = récepteur du HLA
=> liaison du VIH
mais pas l’entrée
CCR5 :
récepteur de
Chimiokines
RANTES
MIP-1a, 1b
CXCR4:
Récepteur de
SDF-1