monitorage en reanimation : de l`essentiel au sophistique
MONITORAGE EN
REANIMATION : DE
L’ESSENTIEL AU
SOPHISTIQUE
Jérôme QUESNEZ
Infirmier Anesthésiste
Centre Oscar Lambret - Lille
INTRODUCTION
•Surveillance des paramètres cliniques et
paracliniques simples :
–PA
–FC
–Diurèse horaire
–SaO2
–FetCO2
•Parfois nécessité d’un monitorage plus invasif
afin d’améliorer le statut hémodynamique du
patient
MONITORAGE HEMODYNAMIQUE :
PRINCIPES
•la mesure doit être obtenue rapidement et facilement
•la technique doit être la moins invasive possible
•ne doit pas être opérateur-dépendante et doit fournir
des informations fiables, reproductibles et précises
•être peu onéreuse
•aider la surveillance du patient
MONITORAGE
HEMODYNAMIQUE
CLASSIQUE
MONITORAGE HEMODYNAMIQUE
« classique »
•Fréquence cardiaque et pression artérielle non invasive
La mesure continue de la FC et la PA sont les méthodes
minimales utilisées afin d'évaluer l'état hémodynamique
Le maintien d'une PA optimale est une condition indispensable mais
non suffisante pour maintenir la perfusion des organes
La mesure automatique non invasive de la PA est aujourd'hui
facilement accessible grâce aux techniques oscillométriques
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