C.H.U. PARIS-OUEST
TRAUMATOLOGIE DU
MEMBRE SUPERIEUR
FRACTURES DU POIGNET
C.H.U. PARIS-OUEST
Rappel
Fracture la plus fréquente
Deux populations
âgées, ostéoporose, trauma basse énergie
jeunes, trauma haute énergie, sport +++
Mécanisme indirect: chute sur la main
poignet en flexion: bascule palmaire
poignet en extension: bascule dorsale
C.H.U. PARIS-OUEST
Examen clinique
Dg facile
déformation (dos de fourchette)
douleur
impotence fonctionnelle
Recherche complications
compression du médian
ouverture cutanée
fractures associées
C.H.U. PARIS-OUEST
Bilan complémentaire
Radiographie standard
Incidence Face/Profil
déplacement Ant/Post
trait articulaire
qualité de l ’os
lésions associées
Scanner: non systématique
CLICHES EN TRACTION
C.H.U. PARIS-OUEST
Prise en charge
Pas de degré d ’urgence
fracture ouverte
compression du médian
Enlever les bagues
Immobiliser la fracture
Bilan préopératoire
A jeun
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