Lithiase biliaire : complications

Chirurgie de l’estomac
Cours DCEM 2008
Pr Pierre Verhaeghe

Estomac
pathologie chirurgicale
•Tumeurs : malignes ou bénignes
•Ulcères gastro duodénaux
•Gastrites chroniques
•Gastropathies hypertrophiques
•Traumatiques : plaies & contusions
•Pathologies rares : bézoard, dilatation,
volvulus…

Sémiologie gastrique
•Douleurs épigastriques : crampes, brulures
•Vomissements
•Hémorragie digestive : hématémèse, melaena
•Péritonite par perforation
•Découverte sur endoscopie haute systématique
: antécédent gastrectomie partielle, cancer
familial…

Examens pré opératoires
•Diagnostic :
Fibroscopie gastrique avec biopsies
TDM et/ou echo endoscopie
TOGD ?
Coelioscopie ?
•Opérabilité :
EFR avec gaz du sang
Etat métabolique
Bilan cardiovasculaire ?
Patient : Compréhension & adhésion au suivi post op

Cancer gastrique
•Adénocarcinome
•Lymphome,
sarcomes
•Tumeurs myoïdes