Sémiologie oesophagienne

Sémiologie oesophagienne
DCEM1

Plan
I) Rappels: anatomie, physiologie
II) Sémiologie clinique œsophagienne
III) Examens paracliniques
IV) Reflux gastro-oesophagien
V) Cancer de l’œsophage et du cardia
VI) Autres pathologies
- Troubles moteurs
- Tumeurs extra-muqueuses et compressions extrinsèques
- Diverticules

Anatomie
•Organe cervico-thoraco-abdominal
•Rapport:
- Bord inférieur du cricoïde (15 cm AD)
- Défilé cervico-thoracique (20 cm AD)
- trachée, bronche souche gauche (25 cm AD)
- Nerf récurrent
-Crosse de l’aorte, aorte descendante (T4)
- Orifice hiatal (T10)
- Cardia (SIO) (40cm AD)
=> Zones de rétrécissement (cricoïde, crosse
aortique, BSG, hiatus diaphr)

Anatomie
•Histologie:
- Muqueuse malpighienne
- Sous muqueuse
- Musculeuse
- Adventice

Physiologie
•Innervation:
- Intrinséque (plexus nerveux
autonome)
- Extrinséque
(centre de la déglutition bulbo-
protubéranciel, nerf
pneumogastrique)
•Onde péristaltique: 3-4 cm/s
•Relâchement du SIO