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Psychoses

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LA SCHIZOPHRENIE

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Introduction
Affection fréquente, généralement sévère,
hétérogène, d’évolution prolongée et
invalidante, appartenant au groupe des
psychoses chroniques (délire, perte du sens de
la réalité).
Symptomatologie variable d’un patient à l’autre.
Plusieurs formes cliniques.
Plusieurs modes évolutifs possibles.

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Historique
Kraepelin (1899) a regroupé sous le nom de
démence précoce les patients atteints
d’hébéphrénie (Hecker), de catatonie (Kahlbaum)
et de démence paranoïde du fait d’une évolution
vers un déficit intellectuel qui paraissait
inéluctable.
Bleuler (1911) a créé le terme schizophrénie,
signifiant étymologiquement "esprit scindé », pour
désigner ces malades. Le déficit intellectuel ne
représenterait pas une évolution inéluctable,
même s’il persiste presque toujours des séquelles.

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Historique
Selon Bleuler (1911), les schizophrènes auraient en
commun une “altération de la pensée, du sentiment
et des relations avec le monde extérieur d’un type
spécifique et qu’on ne rencontre nul part ailleurs”.
Cette altération serait due à une scission des
fonctions psychiques ou dissociation se traduisant
au niveau clinique par la discordance (Chaslin,
1912).