Présentation Dr MUNSCH - N. DUBAR

Intimité et Sexualité
de la Personne Agée en Institution
Promouvoir la Bientraitance
Natacha DUBAR
Psychologue clinicienne
Frédéric MUNSCH
Psycho gériatre,
chef du pôle EHPAD/USLD
Sexualité et droit à l’intimité quand on est âgé…
Soirée thématique du 20 juin 2013 – REPER’AGE - MARLY

Pôle EHPAD –USLD du CHU de Reims
•USLD 120 lits dont une unité UHR
•EHPAD traditionnel 807 lits
dont une filière psycho gériatrique :
Accueil de Jour Alzheimer 15 places
Plateforme d’accompagnement et de répit des aidants
Hébergement Temporaire 5 lits
5 unités « Alzheimer » (CHATOD) : 70 lits
4 PASA
•Equipe de Psycho Gériatrie transversale

Projet du pôle EHPAD / USLD
•Projet de promotion de la Bientraitance
Clef de voute du projet, il requiert une dynamique de changement
culturel.
•Projet Personnalisé du Résident : PPR
Un projet de soin n’a de sens que s’il contribue à la réalisation d’un
projet de vie propre à chaque personne.
Panser sans penser, ni communiquer, n’est que ruine …
•Culture managériale participative
Intégration de représentations collectives, et des pratiques fondées
sur la responsabilité personnelle …

Circonstances inaugurales
•Contexte & Problématique inaugurale
Conflit au sein d’une équipe soignante
(Service de 60 résidents, secteur EHPAD)
•Attitudes spontanées :
Négligence / laxisme
Répression / abus de pouvoir
•Ressentis des soignants : ambivalence / clivages
Culpabilité /complicité
Révolte / normativité
•Réaction systémique cf. TABOU
Interpellation de la psychologue, …

Réponse initiale
Constitution du groupe de travail ISPAI
–Directeur
–Médecin Coordonnateur
–Cadres
–Psychologue
–IDE coordonnatrice
–Aide soignants
–Agent hospitalier
Analyser ce cas inaugural
Elaborer collectivement une réponse modélisable
pertinente et évolutive