Cancer du sein, en toute intimité « Dans un couple on est théoriquement deux, avec le cancer on devient trois » S. Claris, Psychologue M. Gironde, Psychologue E. Monrigal, Chirurgien Etat des lieux 76 % des femmes souffrent de problèmes dans leur sexualité durant les traitements du cancer (Goldfarb et al., 2009) Ces difficultés perdurent dans le temps pour 2/3 d’entre elles (Brédart et al., 2011) La plupart (65 %) perçoivent un manque d’information de la part des cliniciens sur l’impact du cancer et de ses traitements sur la sexualité La vie intime est une question importante ! La maladie entraine de nombreuses difficultés : Fatigue Effets secondaires des traitements Modification de l’image corporelle et de l’image de sa féminité Anxiété Les troubles sexuels sont souvent liés à l’état psychologique dans le contexte de la maladie Altération de l’image de soi et de l’estime de soi Libido ≠ Désir Désirer et se sentir désirable… Un « blocage » qui peut venir : De la personne malade… De son partenaire… Ou des deux ! La communication peut lever bien des malentendus ! La sexualité comme un élément de la qualité de vie et de bien-être MAIS qui n’est obligatoire ! jamais prescrit et/ou Chaque personne et chaque couple doit trouver sa manière d’aborder la sexualité Toujours de manière singulière Parler de sexualité Avec son partenaire Avec son médecin, les soignants Avec les psychologues de l’hôpital Avec un sexologue : attention où vous mettez les pieds ! Préférez vous adresser à un sexologue ayant une formation de médecin ou de psychologue La place du conjoint Sentiment d’impuissance Craintes de « toucher » sa partenaire Le conjoint est souvent moins exigeant que la femme ne l’est avec elle même ! La sexualité ne se réduit pas au rapport sexuel… La sexualité concerne tous les sens ! Les zones érogènes sont multiples Les gestes tendres sont importants… et l’humour aussi ! Le massage et le toucher peuvent permettre de se réapproprier son corps La parole aux patientes… « Avec mon sein en moins, je ne suis pas prête de plaire à un homme… » « J'ai peur que mon mari se fatigue et qu'il s'en aille... ça ne doit pas être drôle pour lui… » « Je comprendrais qu'il aille voir ailleurs, j'ai presque envie de lui dire qu'il a le droit… » « J'ai l'impression qu'il n'ose plus me toucher, je ne sais pas quoi faire, on n'arrive même pas à en parler. » « Je ne sais même plus si j'ai envie de faire l'amour, si c'est pour lui ou pour moi... » Un peu de lecture… Goldfarb, S.B. et al. (2009). Effect of sexual dysfonction on quality of life in women with breast cancer. Résultats rendus publiques lors du 32ème symposium sur le cancer du sein à San Antonio (USA). Brédart, A., Dolbeault, S., Savignoni, A., Besancenet, C., This, P., Giami, A., …Copel, L. (2011). Prevalence and associated factors of sexual problems after early-stage breast cancer treatment: results of a french exploratory survey. Psychooncology, 20 :841-850. Jarousse, N., Khayat, D. (1999). La volonté d’aimer, cancer et sexualité : des réponses claires et précises. Ellebore Livre. Leleu, G. (2003). Le traité des caresses : mieux connaître la géographie sensuelle de son corps. Edition J’ai lu.