Thèse : présentation orale dépistage AOMI

Thèse de Médecine Générale
soutenue le 27 septembre 2010 par Christophe Roul
DEPISTAGE DE L’ARTERIOPATHIE OBLITERANTE
DES MEMBRES INFERIEURS EN MEDECINE GENERALE
A partir du recueil de l’activité de deux médecins généralistes en 2008

• L’AOMI serait sous diagnostiquée
•Elle serait un marqueur précoce d’athérothrombose qui
nécessite un traitement médical préventif
•L'AOMI asymptomatique toucherait environ 10 à 15% des
patients de plus de 65 ans
• Alors que d’après l’OMG, elle ne serait prise en charge que
dans 3,5% des cas
INTRODUCTION (1)

•Pourtant, les patients à risque sont en général porteurs de poly-
pathologies à l’origine d’un suivi très régulier et souvent spécialisé
associé.
• Le nombre d’artéritiques compliqués reste pourtant limité.
Y aurait-il alors une surévaluation des patients porteurs d’AOMI ?
•Par ailleurs, est-il absolument nécessaire de dépister l’AOMI
préclinique si les patients prennent déjà pour une autre raison le
traitement recommandé dans l’AOMI ?
INTRODUCTION (2)

Notre question de recherche
Existe-t-il dans la population consultant les médecins
de premier recours des patients porteur d’AOMI
qui auraient un bénéfice en terme de santé à être diagnostiqués ?
INTRODUCTION (3)

•Définir à partir des critères de l’ACC en 2006, la population de
patients à haut risque d’AOMI
•Comptabiliser les patients qui pourraient bénéficier du dépistage, en
tenant compte de ceux qui ont déjà le traitement recommandé (IEC,
statine, AAP) et de ceux qui ont déjà été dépistés
•Identifier parmi eux, la proportion de patients artéritiques
•Interroger ces patients pour savoir si ils étaient symptomatiques ou
asymptomatiques.
OBJECTIFS