56 Ko - Candos

Mai 2006 Comité Français de Lutte contre
l'HTA
Les médicaments
•Les médicaments utilisés pour le traitement de
l'hypertension artérielle possèdent la propriété de lutter
contre la «vasoconstriction» des artères.
•Ils favorisent la vasodilatation et le retour des artères à un
calibre (volume) normal.
•La prise des médicaments doit être régulière et
permanente. Les médicaments de l'hypertension ne
parviennent pas à guérir les anomalies qui provoquent la
maladie des artères ; ils s'y opposent.
•Lorsque le traitement est arrêté, l'anomalie des artères
s'exprime à nouveau. Et l'hypertension artérielle est à
nouveau observée.

Mai 2006 Comité Français de Lutte contre
l'HTA
Les médicaments ( 2 )
•Il existe aujourd'hui 7 « familles » de médicaments pour
traiter l'hypertension, chacune d'elle ayant un mode
d'action différent (mais parfois complémentaires).
•Il y a donc toutes les chances de trouver « le »
médicament qui vous conviendra le mieux, à la fois
efficace et bien toléré.
•Dans certains cas, il est nécessaire d'associer plusieurs
médicaments (2 voire 3).
•Même sous traitement les recommandations diététiques
restent de mise.

Mai 2006 Comité Français de Lutte contre
l'HTA
Les diurétiques
Les diurétiques ont été les premiers médicaments utilisés pour le
traitement de l'hypertension (depuis 1955). Ils agissent en augmentant
l'élimination du sel (sodium) dans les urines. Cette perte de sodium se
fait en entraînant de l'eau, ce qui provoque l'effet diurétique.
La baisse de la pression artérielle induite par l'action diurétique est
transitoire. C'est par une action de vasodilatation sur les artères que les
diurétiques sont des anti-hypertenseurs. Prescrits à faibles doses, ils
perdent leur action diurétique tout en conservant leur action sur la
vasodilatation.
Les effets indésirables les plus fréquents
L'augmentation du volume des urines, la modification du potassium ou
du sodium sanguins sont liées à l'effet diurétique. Cela peut favoriser
une déshydratation qui sera diagnostiquée par le dosage de la
créatinine

Mai 2006 Comité Français de Lutte contre
l'HTA
Les bêta-bloquants
•Les bêta-bloquants sont indiqués depuis 1965 pour le
traitement de l'angine de poitrine. Ils possèdent de
nombreuses autres actions qui les font utiliser pour le
traitement de plusieurs maladies cardiaques.
•Les bêta-bloquants ont la propriété de faire baisser la
pression artérielle. Ils favorisent une diminution de
l'activité du système nerveux (principal mode d'action) et
de la production de la rénine (une enzyme nécessaire à la
formation de l'angiotensine 2).
•Cette baisse de l'activité se traduit par un ralentissement
de la fréquence des battements cardiaques et une
diminution de la force de contraction du cour.
•Ces effets dépendent de la dose prescrite. Un effet anti-
hypertenseur est obtenu pour de faibles doses

Mai 2006 Comité Français de Lutte contre
l'HTA
Les bêta-bloquants
Les effets indésirables les plus fréquents
Les effets indésirables sont liés au blocage des bêta-
récepteurs. Ils peuvent favoriser
•de l'asthme ou des bronchites de forme asthmatiques,
au niveau des poumons,
•une diminution de la circulation sanguine aux
extrémités des membres (maladie de Raynaud),
•de la fatigue, diminution des performances physiques à
l'effort.
-La diminution du dosage permet d'éviter ces effets