LE REGIME ALIMENTAIRE DU DIALYSE2

→Le sel est normalement éliminé par les reins.
Chez les dialysés, il s’accumule dans le sang
entre les séances de dialyse.
→Le sel peut être responsable d’une prise de
poids importante entre les séances de dialyse
parce qu’il :
. stimule la soif
. favorise la rétention d’eau
LIMITER LE SEL = LIMITER LA PRISE DE POIDS
→Il est indispensable au fonctionnement des
cellules musculaires mais doit être contrôlé
pour éviter ses effets nocifs.
→Le potassium en excès dans le sang
(hyperK+) peut être responsable de :
. troubles musculaires (crampes)
. troubles cardiaques (troubles du rythme
pouvant aller jusqu’à l’arrêt cardiaque.
→La kaliémie doit être comprise entre 3.5 et
5.5 mmol/L.
→Fruits et légumes secs.
→Pommes de terre.
→Chocolat.
→Sels de régimes avec sel de substitution : SEL
DE POTASSIUM.
→Chips, frites.
→Céréales complètes.
→Café soluble.
Elle doit être limitée et adaptée à la diurèse
résiduelle afin d’éviter une prise de poids
trop importante entre deux dialyses.
Quelle quantité ?
750 mL ou 3/4L + diurèse par jour.
Les protéines (d’origine animale ou végétale)
sont les constituants fondamentaux des
tissus vivants (muscles, sang, tissus,
hormones…). Elles se renouvellent en
permanence. C’est pourquoi un apport
quotidien
suffisant
de
protéines
est
indispensable au maintien d’une bonne
intégrité de l’organisme.
Un excès de protéines entraîne une production
d’urée qui sera éliminée par la dialyse.
L’insuffisance rénale est responsable d’une
hyperphosphorémie et d’une hypocalcémie.
Au niveau de l’organisme cela se traduit par :
. une fuite de calcium au niveau des os =>
risque d’ostéoporose.
. une calcification des vaisseaux => mauvaise
circulation du sang.
Objectifs :
Adapter son alimentation afin de maintenir un
taux de phosphore et de calcium dans les
limites de la normale.
→Les fromages.
→Les crustacés et mollusques.
→Le lait concentré.
→Certaines catégories de viandes (abats,
volailles…).
→Certains poissons.
→Fruits secs.
→Chocolats.
→Croissants. Brioches, pains au chocolat…
L’hyperphosphorémie est difficile à corriger par
un régime alimentaire car diminuer l’apport
en phosphore revient à diminuer l’apport en
protéines et en calcium. C’est pourquoi le
médecin peut être amené à prescrire un
traitement
médicamenteux
(rénagel*,
mimpara*)