les sels de Lithium.

NORMOTHYMIQUES
●Régulateurs de l'humeur = Thymorégulateurs
●Psycholeptiques (ralentissent l’activité psychique) de la classification de
Delay et Denicker
●Il s’agit essentiellement d’un traitement préventif des rechutes dépressives ou
maniaques des troubles thymiques. En contrôlant les variations pathologiques
de l’humeur, ils diminuent le nombre de rechutes et atténuent leur gravité
symptomatique ainsi que leur durée.
●Les médicaments de référence sont les sels de Lithium.
●Une famille plus récente est constituée par le valpromide et l’acide valproïque
ainsi que la carbamazépine.
●L'Olanzapine,un antipsychotique possède une indication dans la prévention
des récidives. 1
Normothymiques

SELS DE LITHIUM
●Fut d'abord utilisé comme substitut du Na chez les cardiaques aux USA
mais a entraîné de nbreuses intoxications mortelles →abandon.
●Vers 1954 un psychiatre Danois le réinstaure grâce à la mise au point de la
lithiémie et démontre son intérêt ds la prévention des rechutes ds la PMD.
●A alors été utilisé vers les années 70 aux USA.
►Pharmacologie
►Indications
►Pharmacocinétique
►Effets indésirables
►Contre-indications
►Surveillance du Traitement

SELS DE LITHIUM : Produits commercialisés
●TERALITHE LP 400 mg (Carbonate de Lithium)
●TERALITHE 250 mg
●NEUROLITHIUM Amp buv 1G et 2 G (Gluconate
de Li)

Lithium : Pharmacologie
●Mécanisme d'action: ION : Li+
Interagit avec les mécanismes de perméabilité cellulaire, sur l'AMPc ainsi que
sur les systèmes catécholaminergiques et sérotoninergique.
Entre en compétition surtout avec les ions K+, Mg++, Na+, Ca++
►► répercussions électrolytiques.
●Le Li aun effet préventif sur les troubles récidivants de l’humeur ds les
troubles bipolaires ainsi qu’un effet curatif ds les accès maniaques et les
accès dépressifs.
●Mais comme il est difficile de démarrer une monothérapie au Li chez les
malades maniaques agités ou violents, c’est une thérapie par NL qui est
débutée.

LITHIUM : INDICATIONS THERAPEUTIQUES
●Traitement préventif des poussées évolutives chez
les patients bipolaires
●Traitement curatif des accès maniaques et de
certains accès dépressifs
●Schizophrénies dysthymiques