Rupture du ligament croisé antérieur chez
l’enfant et l’adolescent :
faut-il attendre la fusion des cartilages de
croissance pour opérer ?
J.Henry*, F. Chotel**, J.C. Rollier*, J. Chouteau*, M.H. Fessy*, B.Moyen*
*Service de Chirurgie Orthopédique et de Médecine du Sport, Centre Hospitalier Lyon-Sud
** Service de Chirurgie Orthopédique Pédiatrique, Hôpital Debrousse Lyon
PARIS - SOFCOT 2007
Introduction
Incidence croissante
ECHEC du traitement conservateur
Consensus actuel pour une reconstruction du LCA
QUAND ?
2 options
Reconstruction précoce sur
squelette immature
Reconstruction différée jusqu’à
fusion des cartilages de croissance
RISQUE MENISCAL ?
TROUBLE DE CROISSANCE ?
Aucune étude comparative à ce jour
But de l’étude
Comparer la reconstruction du LCA
précoce et la
reconstruction différée
en fin de croissance
Matériel - Méthode
Étude rétrospective, 76 patients, 2 centres
46 patients avec rupture sur squelette immature :
Groupe « physe ouverte » : reconstruction précoce par un
chirurgien pédiatre (F. Chotel)
Groupe « physe fermée » : reconstruction différée
réalisée par un chirurgien adulte (B. Moyen)
30 patients « témoins » : rupture sur squelette
mature et reconstruction précoce
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