pharmacothérapie Schizo et MAB 2 avril 2015 - UMF Baie

Psychopharmacologie:
Schizophrénie et maladie
affective bipolaire
Catherine Julien, B. Pharm., M. Sc.
Pharmacienne, CSSS Baie-des-Chaleurs
En collaboration avec
Dr Martin Potter
2 avril 2015
Structure de la présentation
•Partie 1: Les antipsychotiques
–Physiopathologie
–Antipsychotiques
•1ère génération (Typiques)
•2ème génération (Atypiques)
•3ème génération (Aripiprazole)
–Gestion des effets indésirables principaux
•Réactions extrapyramidales
•Prise de poids
Structure de la présentation
• Partie 2: Les stabilisateurs de l’humeur
–Guides de pratique
–Principaux agents utilisés
Le cas de Mme DT
•Patiente de 53 ans
•Diagnostic psychiatrique: trouble schizoaffectif
avec symptômes résiduels chroniques
•Autres antécédents: diabète, HTA,
cardiomyopathie, IMC 28 kg/m2
•Sous ordonnance de traitement
•Médication psychiatrique:
–Clopixol dépôt 250 mg IM q2 sem
•à cette dose x 2013, molécule introduite en 2002
Le cas de Mme DT
•Essais pharmacologiques antérieurs:
–Risperdal 1999-2002
• Introduit en remplacement d’Haldol car REP et
symptômes pseudodépressifs
•Ad 3mg/jrstable avec cette dose mais
inobservance au traitement
•Cessé pour inobservance
–Haldol 1996-1999
•Doses 7,5 mg-20 mg/jr
•Cessé pour REP
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