Pancréatite sur cancer et cancer sur pancréatite comment

Pancréatite sur cancer et
cancer sur pancréatite
comment faire le diagnostic?
C Matos
H Erasme, ULB
Bruxelles
[email protected]
SIAD, 30 mars 2007

Cancer et pancréatite
• Risque accru chez les patients porteurs d’une
pancréatite chronique
–p héréditaire, âge, tabagisme
•Lésion focale expansive est bénigne dans 5%-11%
•Imagerie seule ne suffit en général pas à poser le
diagnostic différentiel
•Screening ?
–Imagerie et "tests moléculaires" chez des patients
sélectionnés

Cancer et pancréatite
•Morphologie
–Lésion focale (désorganisation architecture
glandulaire, infiltrat extrapancréatique)
•Sténose canalaire
–Voie biliaire
–"Duct-penetrating sign" Ishikawa et al. Radiology 2001
•85% pancréatite chronique
•4% cancer
•Secrétine ?

Callens I
F, 35
Pancréatite chronique
Suivi

H, 68, pancréatite aiguë,
adressé pour drainage endoscopique
I
II