Traitement chirurgical actuel de la maladie hémorroïdaire

MALADIE HEMORROIDAIRE:
QUOI DE NEUF?
J.Friedlender (FMH Chirurgie)
Lausanne

•Nous avons tous des hémorroïdes (H3).
•C’est une entité anatomique formée par 3
coussinets dans lesquelles circule le
mélange du sang artério-veineux.
•Les H3 servent au maintient de la
continence anale fine.

•La maladie hémorroïdaire est fréquente.
Aux USA et en GB on note une prévalence
de 4%.
•Hommes = Femmes.
•Le pic entre 45-65 ans.
•La fréquence effective reste incertaine car
la notion d`H3 désigne toutes sortes de
troubles ano-rectaux.

Etiologie reste incertaine.
•La constipation, les pressions prolongées à
la défécation, troubles sphinctériennes,
grossesse, hypertension portales sont
considérés comme des facteurs
étiologiques possibles.

Classification s. Miles.
Stade 1:H. agrandies (internes - anuscopie)
2:H. prolabées (réduction spontanée)
3:H. ;; (réduction manuelle)
4:H. ;; (H3 fixées)
5:H. ;; (H3 thrombosées)