Traitement chirurgical du cancer du colorectal

Le cancer colorectal
Dr CHADY SALLOUM
Centre Hépato-Biliaire
Hopital Paul Brousse, Villejuif

Cancer colorectal
•36 000 nouveaux patients par an en France
–65% colon
–35% rectum
•Facteurs prédisposants :
–Alimentation
–Polypes: résection et dépistage
–Maladies génétiques : PAF, HNPCC
–Rectocolite hémorragique
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Circonstances de découverte
Bilan
•Douleurs abdominales, troubles du transit, rectorragies,
anémie, occlusion…
•Toucher rectal++
•Coloscopie avec biopsies
• Bilan d’extension (foie, poumon)
• Dosage de l’ACE
• Bilan d’opérabilité

Stratégie thérapeutique
•Colon
–Chirurgie
– Chimiothérapie en fonction de l’histologie
•Rectum
–Radiothérapie si bas ou moyen pour
diminuer les récidives locales
–Chirurgie conservatrice des sphincters
– Chimiothérapie en fonction de l’histologie