2 - Observation clinique : Lors de vraies catastrophes, mais aussi de

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François LESPINASSE
Psychologue
C.U.M.P. - AQUITAINE
C.H. Charles Perrens / C.H.U. - SAMU
Bordeaux
Cellule d'Urgence Médico-Psychologique

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1 - Rappel clinique : Stress et Trauma
2 - Histoire de la C.U.M.P.
3 - Mise en place d'une C.U.M.P. lors d'un "Plan Rouge"
4 - Clinique de l'urgence médico-psychologique chez les enfants
5 - La mallette d'urgence médico-psychologique pour enfants
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Le "Stress" relève du registre physiologique. (Nous parlons des
processus et non des évènements)
Le stress est une réaction biologique et psycho-physiologique réflexe et
quasi automatique destinée à élever le niveau de défense et de vigilance.
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Le "Stress" relève du registre physiologique. (Nous parlons des
processus et non des évènements)
Le stress est une réaction biologique et psycho-physiologique réflexe et
quasi automatique destinée à élever le niveau de défense et de vigilance.
Le "Traumatisme psychique", ou trauma (=> trépan), relève d'une
effraction dans le registre psychologique : frayeur, peur de mourir,
envahissement par un univers étranger, incompréhension de la situation
(Impression d'être dans un cauchemar).
Il entraîne un triple effondrement du narcissisme:
- effondrement de l'illusion d'invulnérabilité
- effondrement de la croyance dans l'environnement physique
solide et protecteur
- effondrement de la conviction que l'humanité est bonne
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Le syndrome psychotraumatique
1. L'événement
2. La période de latence (de une heure à des années): Là où le système de défense a
été absent, défaillant ou débordé, le psychisme "prend le temps" d'élaborer d'autres défenses.
3. La phase de répétition : la victime revit l'expérience traumatique sous forme
d'hallucinations, de sursauts (spontanés ou en réaction à un stimulus) etc... On peut aussi voir
une asthénie, de l'anxiété, etc…
On peut observer un triple blocage :
De la fonction de filtration (des stimulis dangereux et non-dangereux)
De la fonction de présence (impression que le monde est lointain, étranger)
De la fonction d'affection (impression de n'être ni aimé, ni compris, ni soutenu)
Le phénomène de trauma est relatif, dépendant aussi bien de la violence de l'agression que de
l'état constitutionnel, acquis et conjoncturel de l'organisme psychique qui la subit.
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