Hôpital René Muret hôpital gériatrique CH&U Bobigny Paris Nord HOPITAL René Muret-Bigottini 20 lits de Court Séjour Gériatrique 11 lits Soins Palliatifs 323 lits Soins de Suite Réadaptation 8 places d’Hôpital de Jour 179 lits de Soins de Longue Durée Organisation tripolaire Avicenne – Jean Verdier – René Muret-Bigottini Partenariat inter-hospitalier institutionnel AP-HP COURT SEJOUR GERIATRIQUE (2007) Nombre de patients 625/an Provenance des patients 98 % du département de la Seine St Denis Recrutement des patients 30.4 % (Domicile) – 62% (SAU Avicenne Urgences Jean Verdier) Durée moyenne de séjour 14.13 jours Diversité des pathologies admissions : (service Dr Perilliat 0141525775 - service Dr Sebbane 0141525808) Soins Palliatifs Gériatriques Une des 2 USP du 93 Prise en charge de pathologies : Graves Cancer 66 % Neurologie (dont démences) 14 % Avec situation complexe Douleur, autre symptôme Prise de décision Soins Palliatifs Gériatriques (2007) Admissions : 141 patients ; 77.4 ans 80 % de Seine Saint Denis 12 % du domicile Sorties : 62 % DC 5 % Domicile Admissions : 01 41 52 57 40/34 Département des Activités Ambulatoires POLICLINIQUE (consultations spécialisées) RADIOLOGIE HOPITAL DE JOUR numéro unique : 58 32 M.P.R. consultations externes et hôpital de jour MCO Suivi des Séquelles neurologiques Pathologies appareil locomoteur et séquelles Troubles de l’équilibre et de la marche Chutes Evaluation en vue du maintien au domicile Post-prothèses, petit appareillage et aides techniques Choix et préconisation d’un fauteuil roulant Projet consultation d’évaluation et conseil en vue de prescription d’un fauteuil roulant électrique S.S.R Admissions (2007) 1246 (âge moyen 81,7 ans) Patients Pathologiques (A. neurodégénératives 29%, neuromusculaires 25% cardiovasculaires 13%) Durée moyenne de séjour 81,21 jours l’équipe de rééducateurs de l’u.c.M.p.r. Kinesithérapie Ergotherapie psychomotricité Pédicurie - podologie Interviennent en hospitalisation et en hôpital de jour de soins de suite : 7 places en hospitalisation Ergothérapie Les soins de revalidation par des activités de la vie quotidienne : Quatre types d'activités sont proposées personnelles : toilette, habillage, repas, relationnelles : écriture, téléphone, loisirs : lecture, radio, télévision, domestiques : en vue du retour au domicile. La confection des orthèses • • De repos en cas de paralysie flasque De posture, de soutien LA PSYCHOMOTRICITE exercice hospitalier… quelques rares libéraux : Mutuelles iNitialeMeNt les troubles coMporteMeNtaux de l’eNFaNt et des adultes neurologiques et psychiatriques En gériatrie Leur action est maintenant spécifique: phobies de la marche et post-chute, anxiété, états d’iNhibitioN ou hyperactivité, dépression, troubles du schéma corporel (négligences, asomatognosie, désafférentation périphérique, amputations ), états douloureux chroniques perte d’autoNoMie, chutes, pathologies neurologiques et locomotrices vieillissantes, limites du maintien à doMicile peuveNt Faire l’objet d’uN suivi préventif. CONCLUSION Renforcer l’offre de soins de proximité pour les patients gériatriques en Seine Saint Denis Prendre en charge précocement le patient âgé polypathologique Bénéficier d’ avis spécialisés gériatriques Proposer une orientation pertinente des patients gériatriques