ARH_Vannes_3_oct_08

Spécificité du soin sans consentement
Dr P.Y.DENNIELOU
Unité Notre Dame
Saint-Jean de Dieu
Saint-Brieuc

Problématiques spécifiques
Population
2 modes d’hospitalisation
Evaluation de la dangerosité (H.O.)
Traitement de la compliance(H.D.T.)
Gestion de la violence
Aspects éthiques :la privation de
liberté
Aspects législatifs & administratifs

Aspect Démographique
ADULTE JEUNE
SEXE MASCULIN
CELIBATAIRE

Le mode d’hospitalisation
OFFICE
Troubles mentaux
ET
Dangerosité
OU
Trouble grave de l’ordre public
1 certificat médical (L.3213.1)
Arrêté municipal
DDASS & Préfecture
DEMANDE DE TIERS
Troubles mentaux
ET
Consentement impossible
2 certificats (L.3212.1)
1 demande de l’entourage
DDASS & Préfecture

H.O. et dangerosité
Le travail se développe sur 2 axes
Le développement de l’insight (autocritique)
- la violence antérieure
- le diagnostic
- le risque de violence ultérieure
L’évaluation continue de la dangerosité
- données actuarielles
- données cliniques
-utilisation d’échelles