Le médecin généraliste
face à l’urgence
Dr Chadi JBEILI Dr Camille PENTIER
Personnel de santé
Services de
secours
Service
d’accueil
des
urgences(
SAU)
Conseil
Prise en
charge à
domicile
Service Mobile d’Urgence et de Réanimation
(SMUR)
Médecin généraliste
Patient
SAMU 94
Centre 15
Bilan initial
Identification d’une détresse vitale
•Antécédents et histoire de la maladie
•Etat de conscience
•coma
•Fonction respiratoire :
•fréquence respiratoire
•sueurs, cyanose, tirage, respirations accessoires
•Fonction circulatoire
•fréquence cardiaque
•pression artérielle
•marbrures
•Signes associés
• douleur thoracique, céphalées, mouvements anormaux , hypoglycémie …
Premiers gestes et protection du patient
• En cas d’arrêt cardio-respiratoire (ACR)
•Alerter immédiatement le SAMU 94 –Centre 15
•Débuter une réanimation cardio-pulmonaire (RCP)
•En cas de détresse vitale : positionner le patient de façon adéquate avant
d’alerter
•si détresse neurologique : mettre sur le côté
(Position Latérale de Sécurité ou PLS)
•si détresse respiratoire : mettre assis ou demi assis
•si détresse circulatoire : allonger en décubitus dorsal +/- jambes surélevées
• En l’absence de détresse vitale : poursuite de la prise en charge
L’alerte au SAMU 94 centre 15
Samu 94
centre 15
=
PARM *
+
Médecin
régulateur
Message d’alerte
Au PARM
=
Numéro d’appel
Nature du problème
Risques éventuels
Localisation
Nombre de victimes
État apparent de gravité
Mesures prises
Gestes effectués
+
Au médecin régulateur
=
Bilan initial
* PARM = Permanencier auxiliaire de régulation médicale
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