Cartilage articulaire

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COURS 2


Articulations
Cartilage




Collagène
Chondrocytes
Lubrification
Tendons et ligaments


Collagène
Propriétés mécaniques
COURS 2

Histophysiologie musculaire




Cellule
Fibre musculaire
Contraction musculaire
Anatomie du membre supérieur


Os du membre supérieur
Muscles du membre supérieur
Articulations

Définition: une
articulation est l’organe
d’union de deux ou
plusieurs pièces
osseuses



Sutures (fibrous joint)
Symphyses (articulation
cartilagineuse,
cartilaginous joint)
Articulations à synoviales
(synovial/diarthrodial
joint)
STAPS, 2002
Cartilage articulaire (hyaline articular cartilage)





Tissu très différentié
Avascularisé – physiologiquement isolé
Cellules: chondrocytes
Composé de fibres collagène et de la
substance fondamentale
2 Fonctions:


(1) distribuer la charge sur une grande surface
(2) permettre le mouvement relatif avec une
friction et une usure minimale
Cartilage articulaire

Composition et structure




Chondrocytes (10% du volume tissulaire)
Collagène (15-22%)
Protéoglycanes (4-7%)
Eau, sels, protéines, lipides (60-85%)
Nordin & Frankel, 2001
Cartilage articulaire

Collagène

Unité de base: tropocollagène
Nordin & Frankel, 2001
Cartilage articulaire

Collagène
Nordin & Frankel, 2001
Cartilage articulaire

Nordin & Frankel, 2001
Collagène

Distribution non
homogène
Atlas de l'arthrose, J.P. Pujol, 1995
Cartilage articulaire

Collagène





Type II: structure de base des fibrilles
Type XI: à l’intérieur des fibrilles lié de façon
covalente au collagène de type II
Type IX: extérieur des fibrilles
Type VI: à la surface et dans l’espace
péricellulaire
Type X: tapis autour des chondrocytes
Cartilage articulaire

Propriétés mécaniques du collagène



Résistance élevée en tension
Résistance faible en compression
Anisotropique



Arrangements variés des fibres de collagène
Variation de densité des liaisons doubles
Variation des interactions entre PG et collagène
Cartilage articulaire

Les chondrocytes:
Cartilage articulaire

Les protéoglycanes
Nordin & Frankel, 2001
Cartilage articulaire

Eau




Concentré au niveau de la surface articulaire
Na+, K+, Ca2+
Circulation des gazes, éléments nutritifs et
déchets entre chondrocytes et fluide synovial
70% de déplacement d’eau sous charge: contrôle
le comportement mécanique + lubrification
Cartilage articulaire

Interactions
structurelles et
physiques entre les
composantes


Forces répulsives:
pressions de gonflement
Chargement:
augmentation des forces
répulsives
Nordin & Frankel, 2001
Cartilage articulaire

Interactions
Force compressive
Déformation des
molécules PG
Pression interne
excède la pression
de gonflement
Liquide sort
Équilibre avec la
force externe
Augmentation de la
concentration en PG
Augmentation de la
pression de
gonflement
Cartilage articulaire
Interactions

La résistance à la compression du cartilage
provient de deux sources

1.
2.
La pression osmotique de gonflement associés aux
groupes ioniques fixés au GAG
La résistance à la compression du tissu collagénique en
lui même
Cartilage articulaire

Comportement
mécanique

Viscoélasticité


s
Fluage
Relaxation de la
contrainte
total=
s
s
solide+
fluide
Nordin & Frankel, 2001
Cartilage articulaire

Lubrification mixte


Lubrification limite hors charges: glycoprotéine
Weeping lubrification ou boosted lubrification en charge
Nordin & Frankel, 2001
Cartilage articulaire

Hypothèses sur la biomécanique de la
dégénérescence du cartilage

l’amplitude des contrainte imposées
le nombre de pics de contraintes
les changements dans la structure moléculaire et
microscopique de la matrice de collagène et
des changements dans les propriétés mécaniques
du tissu.



Cartilage articulaire
déformation
Progression de l’arthrose
Perte de
PG
Cartilage
normal
Exudation de
fluide
Dommage
au
collagène
densité de charges fixes
traînée de friction
Arthrose
Cartilage
pression
perméabilité hydraulique
Déformation de la matrice plus importante
Échanges de fluides plus importants
Agit pour diminuer les propriétés de support de
charge du cartilage
Cartilage articulaire - résumé




Fonction du cartilage: augmentation de la
distribution des charges (diminuant ainsi les
contraintes) et fournir une surface de support lisse
et résistante à l’usure
Matériau multiphasique ou triphasique?
Résistance à la friction au flux de fluide interstitiel et
propriétés intrinsèques de la matrice solide
Dommages causés au cartilage: altération des
propriétés mécaniques
Cartilage articulaire - résumé
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments

Composition et structure
Composante
Ligament
Tendon
Matériau cellulaire: fibroblaste
20%
20%
Matrice extracellulaire
80%
80%
Eau
60-80%
60-80%
Solides
20-40%
20-40%
Collagène
70-80%
Légèrement plus élevé
Type 1
90%
95-99%
Type 2
10%
1-5%
Substance fondamentale
20-30%
Légèrement moins
Tendons et ligaments

Collagène
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments


Élastine
Substance fondamentale: PG



Consistance de gel
Ciment
Résistance mécanique des tendons (?) et
ligaments
Tendons et ligaments

Structure externe
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments

Insertion à l’os




Zone 1: fin du tendon
Zone 2: mélange collagène
et cartilage fibreux
Zone 3: cartilage fibreux
minéralisé
Zone 4: fusion avec os
cortical
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments

Propriétés
biomécaniques
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments

Propriétés mécaniques
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments

Propriétés
viscoélastiques
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments

Rupture ligamentaire et
mécanismes de
blessures
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments - résumé







Collagène confère la résistance mécanique aux
tendons et ligaments
Arrangement parallèle dans les tendons et plus
variable dans les ligaments
Insertion: changement graduel
Courbe contrainte-déformation
Tendon: ¼ de leur limite à la rupture lors des
activités de la vie quotidienne
Mécanisme de rupture du tendon: influencé par la
section et la force du muscle
Comportement visco-élastique
Tendons et ligaments - résumé
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments - résumé
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments - résumé
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments - résumé
Nordin & Frankel, 2001
Tendons et ligaments - résumé
Nordin & Frankel, 2001
Hystophysiologie musculaire
Introduction

Trois types de muscles:






Muscle cardiaque
Muscle lisse
Muscle strié
+ de 430 muscles, dont 80 qui produisent les
mouvements vigoureux
Rôles du muscle
Travail statique et dynamique
La cellule - généralités
STAPS, 2002
La cellule: généralités

Membrane plasmique




Deux couches lipidiques
Éléments hydrophobes se font face dans la bicouche
lipidique
Protège du milieu extérieur
Permet les échanges entre la cellule et le milieu extérieur



Diffusion passive
Transport actif
Endocytose - exocytose
La cellule: généralités

Cytoplasme









Hyaloplasme
Réticulum endoplasmique
Appareil de Golgi
Mitochondries
Ribosomes
Lysosomes
Centrioles
Vacuoles
Squelette cellulaire
La cellule: généralités

Le noyau



Enveloppe nucléaire
Chromatine
Nucléole
Structure et composition du muscle
STAPS, 2002
Structure et composition du muscle

Fibre musculaire: unité fonctionnelle du
muscle


Plusieurs noyaux
Membrane plasmique: sarcolemme



Système T
Jonction neuromusculaire
Cytoplasme = sarcoplasme



Faisceaux de fibrilles (myofibrilles) (bandes A, I, H et
strie Z) = sarcomère
Hyaloplasme (particules de glycogène et mitochondries)
Réticulum endoplasmique: « citernes »
Structure et composition du muscle
STAPS, 2002
Contraction musculaire

Bases moléculaires pour la contraction
musculaire




Les bandes claires, I se raccourcissent
Les bandes H disparaissent
Les bandes sombres, A, gardent la même
longueur
Les myofilaments d’actine et de myosine ne
changent pas de longueur
Contraction musculaire

La jonction
neuromusculaire
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Potentiel d’action
Relargeage d’acetylcholine vers JNM
Liaison acétycholine + Récepteurs
Augmentation de la perméabilité de la JNM au ions sodium + potassium:
potentiel de plaque
PP dépolarise la membrane (sarcolemme): PAM
Acétylcholine se transforme en acétylcholinesterase
PAM dépolarise les tubules transverse
Relargeage de CA++
Liaison Ca++ avec troponine (qui bloquait liaison actine+myosine)
A + M-ATP = A-M-ATP
A-M-ATP = A-M + ADP + P
Glissement relatif des filaments
A-M + ATP = A + M-ATP
Contraction musculaire





Fibres de type I
Fibres de type II
Sommation spatiale
Sommation temporelle
Propriétés visco-élastiques des éléments




Muscle prêt pour la contraction
Retour à l’état initial
Prévient une élongation trop importante
Absorption et dissipation d’énergie
Contraction musculaire

Sommation et
tétanisation


Secousse musculaire
élémentaire
Temps de latence, temps
de contraction, temps de
relaxation
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire

tétanos
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire
Types de contraction musculaires
Travail dynamique






Contraction musculaire concentrique
Contraction musculaire eccentrique
Contraction isocinétique
Contraction isoinertielle
Contraction isotonique
Travail statique

Contraction isométrique
Contraction musculaire

Relation tension-longueur - fibre
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire

Relation tension longueur - muscle
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire


Relation force-vitesse
Relation force-temps
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire

Effet de
l’architecture du
muscle
squelettique
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire

Effet de la fatigue

ATP, source d’énergie

ATP - > ADP + Pi + énergie
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire
Les voies énergétiques de la contraction
musculaire

Voie anaérobie alactique



La voie anaérobie lactique ou glycolyse ou voie
glycolique




PCr + ADP => ATP + Cr
ATP + Cr => PCr + ADP (énergie provient de la
dégradation des aliments par les voies énergétiques)
(glucose)n+Pi => (glucose)n-1 + glucose P
Glucose P => 2 acides pyruviques => 2 acides lactiques
La voie aérobie
Contraction musculaire
Nordin et Frankel, 2001
Contraction musculaire - résumé






L’unité structurelle du muscle squelettique est la fibre musculaire
Les fibres sont composées de myofibrilles arrangées en
sarcomère, qui est l’unité fonctionnelle du système contractile
Les myofibrilles sont composées de fins filaments d’actine et de
filaments plus épais de myosine
Théorie du glissement: mouvement relatif des têtes de myosine
par rapport au filament d’actine (troponine et tropomyosine
régulent les liens)
La clé du mécanisme est le Calcium qui allume et éteint l’activité
contractile
L’unité motrice est la plus petite unité contractile du muscle
Contraction musculaire - résumé






Les composantes passives s’étirent ou se relâchent avec la
contraction musculaire
La sommation des contractions mène à la tétanisation du muscle
Les muscles se contractent de façon concentrique, excentrique,
isométrique dépendamment de la relation entre la tension
musculaire et la force externe
La force produite dans un muscle dépend de la relation longueur
– tension, force – vitesse et force- temps
L’énergie dont le muscle a besoin vient de l’ATP. Il existe trois
formes de production d’ATP dans le muscle (anaérobie alactique,
anaérobie lactique et aérobie)
Trois types de fibres: type I lentes, oxidatives; Type IIA rapide
oxydatives glycoliques, type IIB rapides glycolytiques
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