Méso-colon transverse - Société Française de radiologie

Journées Françaises de Radiologie 2013
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Mieux comprendre
l’anatomie du péritoine
par l’imagerie en coupes
A. Huwart (1), G. Koch (3), F. Podeur (1), R. Seizeur (2), P. Larroche (1), M. Nonent (1)
(1) Service de Radiologie, CHRU de Brest
(2) Laboratoire d’Anatomie, Faculté de Médecine de Brest
(3) Service de Radiologie, HFR Fribourg - Hôpital Cantonal, Suisse

Mieux comprendre
•Le péritoine est une séreuse qui comporte deux feuillets:
–Le feuillet viscéral :
•recouvre la surface des viscères
•vascularisation artérielle provenant du système mésentérique,
•drainage veineux par le système porte
•Innervation provenant du système sympathique, pas de contingent sensitif
–Le feuillet pariétal :
•adhère à la paroi de la cavité abdomino-pelvienne
•vascularisation similaire à celle de la paroi abdominale
•Innervation commune à celle de la paroi abdominale, rameau sensitif
(douleur)
•Entre ces deux feuillets, la cavité péritonéale est un espace virtuel
tapissé par un film liquidien. Elle est fermée chez l’homme et
ouverte chez la femme au niveau des trompes.

Zones de réflexions
péritonéales
•Plusieurs zones de réflexions (ou replis) relient les deux
feuillets du péritoine:
–Méso :
•amarre le tube digestif à la paroi et apporte leur vascularisation
–mésentère
–méso-colon transverse
–méso-sigmoïde
–Fascia:
•fusion de la face latérale d’un méso avec le péritoine pariétal
postérieur
–fascia de Toldt (méso-colon ascendant et descendant)
–fascia de Treitz (méso-duodénum)

Zones de réflexions
péritonéales
•Plusieurs zones de réflexions (ou replis) relient les deux feuillets
du péritoine:
–Ligament :
•ils relient un organe à un autre, ou un organe au péritoine pariétal.
•ils ne contiennent pas de pédicule vasculaire important ni de nerfs destinés
à l’organe.
– ligament falciforme
– ligament gastro-splénique
– ligament pancréatico-splénique
– ligament rond
– ligament suspenseur de l’ovaire
–Épiploon ou omentum :
•étendu entre 2 organes ou appendu à 1 organe
–petit omentum
–ligament gastro-colique
–grand omentum

Cavité péritonéale
•Le mésocolon transverse et le petit
omentum vont diviser la cavité
péritonéale en trois compartiments:
–L’étage sous méso-colique
–L’étage sus méso-colique
–La bourse omentale