Optimisation de la reprise d`activité sportive ou professionnelle

 Optimisation de la reprise d’activité sportive ou professionnelle après chirurgie du
ligament croisé antérieur : contribution des sciences de l’éducation à l’élaboration
d’un concept de rééducation
Sébastien Widlak
Résumé de mémoire de Master 2 professionnel en sciences humaines et sociales, spécialité :
sciences de l’éducation (Université Paul Valéry Montpellier 3). Mémoire dirigé par Stéphane Balmat
(Master 2 en sciences de l’éducation) et Franck Gatto (Maitre de conférences en sciences de l’éducation,
HDR, Université Montpellier 3). Mémoire soutenu publiquement devant un jury d’universitaires et de
professionnels le 15 septembre 2012 par Sébastien Widlak, masseur-kinésithérapeute ostéopathe à
Chamonix-Mont-Blanc (74400).
Contexte :
La singularité du patient opéré d’une ligamentoplastie du ligament croisé antérieur semble peu prise en
considération lors de la période de transition entre rééducation et de reprise d’activité physique ou
professionnelle. Cette phase de retour à l’activité initiale est cruciale. Le patient doit faire face à un
nouvel état de santé. L’inconnu des aptitudes futures est le siège de conflits émotionnels qui peuvent
freiner ce retour à l’activité et à la socialisation.
Question de recherche :
Tester et comprendre le vécu des patients opérés d’une ligamentoplastie du ligament croisé antérieur pour
lesquels un traitement rééducatif de reprise d’appui a été mis en place selon une méthode de soins faisant
appel aux sciences de l’éducation.
Outils d’enquête et population : Enquête scientifique dans une logique qualitative réalisée au moyen
d’entretiens de 4 patients.
Traitement des données : Analyse de contenu des entretiens complétée par une analyse sémantique
réalisée par le logiciel TROPES.
Résultats qui répondent à la question de recherche : Le vécu exprimé par les patients montre qu’ils se
positionnent en tant que co-auteur, ils pratiquent l’auto-questionnement et l’auto-évaluation. Le
kinésithérapeute accompagne le patient, il est un médiateur qui favorise l’apprentissage, et le groupe est
un vecteur d’apprentissage.
Résultat de l’enquête : Les patients montrent par l’expression de leur vécu de ce concept de reprise, que
celui-ci met en œuvre des savoirs théoriques conformes en sciences de l’éducation. Ce concept ainsi
élabore, conforme aux savoirs théoriques en SDE, pourrait contribuer à améliorer cette phase de transition
pour les patients et permettrait d’optimiser leur reprise d’activité sportive ou professionnel en les aidant à
acquérir les savoirs et savoir-faire nécessaires à l’appropriation de leur santé.
Limites du dispositif : La recherche ne porte que sur une partie de cette rééducation de reprise d’appui ;
une étude en fin de traitement serait à envisager. L’échantillon limité de 4 personnes ne donne qu’une
tendance.
Apports et perspectives : Cette recherche s’inscrit dans le registre de la promotion en santé.Par son
aspect éducatif elle favorise le processus d’autonomisation et de socialisation du patient après
ligamentoplastie. Elle semble répondre à une vraie problématique de terrain. Ce concept efficace pourrait
être enseigné aux professionnels et mis en œuvre auprès des patients.
Références bibliographiques :
Gatto F. (2007). Education du patient en kinésithérapie. Sauramps médical.
Canguilhem G (1966). Le normal et le Pathologique. PUF
Mots clés : rééducation, sciences de l’éducation, ligament croisé antérieur, santé, éducation
thérapeutique, sport.