Comment aborder le sujet de la sexualité avec les patientes ?

Cancers gynécologiques :
retentissement sur la sexualité
A-L Sedda, psychologue clinicienne
Centre Oscar Lambret, Lille

Introduction
•Cancer du sein : 42 000 femmes/an
•Cancer de l ’ovaire : 4500 femmes/an
•Cancer du col de l ’utérus : 3400 femmes/an

L’annonce du diagnostic de
cancer
•Choc, état de sidération émotionnelle
•émergence de l ’angoisse de mort, de
mutilation, de dégradation
•Nécessité de mettre en place des stratégies
d’adaptation pour faire face à la maladie et
aux traitements / mécanismes de défense
contre l ’angoisse

La féminité gravement menacée
•Sein : symbole de féminité, de maternité
(allaitement), de sexualité. Rôle d’organe sexuel et
érotique.
•Utérus (+appareil génital) : symbolise le nid du
bébé, la maternité, sexualité, plaisir.
•Ovaire : Féminité (cycles menstruels), fertilité.
–Avec le cancer, ces organes, habituellement
symboles de vie et de plaisir deviennent soudain
menaçants et porteurs de mort.

Des réactions différentes
•Selon les patientes :
–Sexualité préservée, voire exacerbée
–Climat peu propice à la vie sexuelle